压氏达为何对我无效（高血压）

Question

本人高血压，服用“北京0号”8年有余，每天一片，血压控制较好，但听医生说“北京0号”副作用比较大，后改用“压氏达”已2月有余，效果相当不理想，血压一点都不降，还有升高的倾向，到底是什么原因？？

PS：现已经停用“压氏达”，改用“马来酸依那普利片”每天10毫克，效果很好！！

Answer 1

降压药分类及选择

目前治疗高血压药物，分为五大类，具有不同的作用机制，副反应也不同。应用也应根据病人的具体情况选择，这样降压治疗才能达标。

钙离子拮抗剂，代表药物为硝苯地平，对轻、中、重度高血压均有明显的降压作用，血压越高，效果越明显，但不降低正常血压。因为可以扩张血管，所以尤其适用于有动脉硬化的患者。不良反应包括，由扩张血管引起的头痛、面红和踝部水肿；还可出现乏力和胃肠反应，故应从小剂量开始，逐渐加量。

利尿剂，常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。

β—受体阻滞剂，代表药物为美托洛尔。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。不良反应包括，心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证心率大于60次/分。

血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物为卡托普利。可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。常见的不良反应为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。

血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂，代表药物为氯沙坦，适合症与血管紧张素转换酶抑制剂相同，其突出的优点是，咳嗽的不良反应较少，药物耐受性好。

不同的降压药物，适合人群不同，选择时要根据患者的具体情况，在医生指导下应用。

Answer 2

你说的不太具体，那个药名也许是商品名，降血压的药分6大类，你那个药不知道是那一类的，可以说具体点吗，依那普利是B受体阻滞剂，效果挺好的，北京降压0号，是好几种药物合成的，里面有利尿剂，还有中药，副作用大，医院里现在早不用了，

Answer 3

降压药分好几类，你现在服用的依那普利属于血管紧张素2转换酶抑制剂，那就证明你对这类药敏感

Answer 4

每个人对药品都不一样,高血压药更是针对性不一.所以要有严格观察对比.才能确定你对哪些药反应好.
建义不要随随便便更换药物.也不能随随便便停药.

Answer 5

高血压啊。多吃点柚子。平时多泡泡苦瓜茶喝喝。表喝咖啡。表盯着游戏看。。马上就好。年纪轻轻的哇。