求靠谱牙医解答，牙齿松动医生建议拔除

Question

牙齿左下6，2年前做过根管，补过，后来补的材料掉了隔一段时间后去重新补了
现在想要戴个牙套【好像也叫牙齿美容冠
拍片医生说根尖有黑色阴影还挺大 是炎症，牙齿本身缺损面积较大，磨小后牙齿松动，医生说没有保留价值了，建议拔掉以后镶牙，前后的牙齿也要一起磨了。我不想把原本好好的牙齿也磨掉，医生说先让我拔牙，把炎症的地方挖掉，先带一个隐形牙，感觉戴那个很不方便，如果我戴隐形牙没做固定牙，牙龈会不会萎缩什么的呢？
我是想先戴一段时间隐形牙攒钱做种植牙，可能时间有点长，会不会不好？
有没有其他的建议呢，其实我不想拔牙，但是医生说不拔炎症还会影响周边牙齿。

Answer 1

您的医师的建议是合理的。如果牙齿不松动，建议重新根管治疗+冠修复，如果牙齿松动或者是缺损过大，需要拔除后再修复。一般现在单颗牙的缺损，并不建议选择固定桥，就是前后都磨小然后做连在一起的三个牙冠。首选种植修复，可能费用稍微会贵一点。在南京，价格大概是5000-10000这个范围，主要是你选择不同种植品牌的东西就不一样的价格。隐形义齿其实短期佩戴是可以的，不过长期佩戴会导致两侧的牙龈乳头萎缩。

Answer 2

具体要看阴影是什么造成的，如果牙齿不是松动得很厉害，尽量做二次根管治疗保留牙根，这样做美容冠的话也不需要磨两侧的健康牙齿。隐形牙不好用，吃东西容易丢出来，长期使用会造成牙龈的危害，尽量不要长期使用。如果确实需要拔牙，经济条件允许的话建议还是做种植牙，这样就不需要磨两侧牙齿了。追问

阴影不知道原因，之前牙龈肿过后来消了，不知道是不是牙槽肿脓
牙齿去推能感觉到松动，缺损本来就比较大而且之前医生为了帮我做牙套磨小了很多，当时不松，回家过了几天就感觉松了。
您这么说看来只能去镶牙了，这种磨小牙齿戴套的方式有什么不好吗？或者老了以后会掉？
另外材料不同，我有一颗也戴过用的是钴铬合金，还有一种材料好像是钛合金，但医生说其实含量很低，镶牙的话三颗都用钴铬太贵了，用其他材料牢固度有不同吗？

追答

美容冠用的人很多，如果医生做得好你保养的也好的话是没什么问题的，但是美容冠的使用时间肯定是没有种植牙长的，用的材料就看你的牙齿情况和你的经济能力了，钴铬合金和钛合金都是可以的，但建议一定要去正规医院做。

Answer 3

您好，请问有病历吗？最好附上主诊医生写的病历，因为您的叙述不是太清楚。
如果没有病历，根据您所述的情况，我能告知您的是：
1、根尖有阴影，说明有炎症，有炎症时要根据严重程度处理的，不是太严重的话通常通过根管治疗就可康复，但您之前已做过根管治疗，可能是之前的治疗做得不到位，如果你现在的严重不是很严重，还是可以重新做根管治疗，只是会有难度，建议去正规口腔诊所或医院处理。
2、如果您的牙齿真的严重到要拔掉，之后也不建议镶牙，如果经济条件不允许，可以先做隐形义齿，但是会不舒服也不方便，吃完东西都要拆下来清洗。
3、牙齿拔掉时间长了牙槽骨都会吸收，缺牙部位会萎缩，所以拔牙要慎重。
4、牙齿拔掉后的建议：在有条件有技术的正规诊所或医院，尽早行种植术。追问

谢谢回答。我牙齿缺损较大，已经用材料补上，而且医生之前为了帮我做美容冠，把我牙磨小了，当时没有松动，回家几天后松了，这样的情况应该做不了二次根管了？
医生让我拔掉，种植牙太贵了，如果反正要镶牙的话，戴隐形牙也没什么意义，我是在本地医院看的，现在要开学了，现在做的话，要11假期才能回来做固定牙，这期间拔掉那块空着会有问题吗？
或者干脆寒假回来再做，但是现在这个牙齿有炎症，我怕影响周围牙齿

追答

拔牙后至少要三个月才可做固定修复的，如果您现在拔了要11月底才可修复，注意是11月不是11假期。

追问

我已经拔了，医生说我左侧最后有一个智齿，可以戴牙套牵引到前面来。
现在拔掉的牙齿部位戴着隐形牙，医生说可以防止塞食物残渣在拔牙后的洞里，但是现在那个牙洞闭合了，是正常的吗……

追答

通过矫正牵引智齿向前理论是可行的，但有难度。
请问您是拔牙后什么时候开始戴隐形义齿的？

Answer 4

如果那颗牙齿现在不痛，也不晃动（轻微晃动不要紧），垫硬物咬时也不痛。可以直接做个牙套（冠）戴上。以后如果牙齿出问题，以后在做处理。牙冠不要做贵的，最便宜的那种就行。毕竟那颗牙齿寿命不会太久。

（（医生之前为了帮我做美容冠，把我牙磨小了，当时没有松动，回家几天后松了，，那是医生的技术问题，没有给你粘住。只要再次粘固就行了。

Answer 5

应该原来就有松动洗牙后一周到二周牙齿酸痛是正常的，如果想镶牙可能要等等再说，但是看了你的所说牙齿松动应该不是洗牙引起的，到时看具体情况再说，不行的话该拔牙还是要拔牙的