大病保险以发生高额医疗费用作为界定标准,而不是以具体的病种做为界定标准,所以没有具体的病种。
适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。
《重大疾病保险条款》中的疾病名称、疾病定义、除外责任和术语释义应当符合本规范的具体规定。
3.1 重大疾病保险的疾病名称及疾病定义
被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断。
3.1.1 恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
城乡居民大病保险采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。
符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。
商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。已开展城乡居民大病保障、补充保险等的地区,要逐步完善机制,做好衔接。
参考资料来源:百度百科--重大疾病保险
本回答被网友采纳大病保险即重大疾病保险。关于重疾险保哪些病的详细介绍,可以看看这篇文章:重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相!
不是哪款重疾险都一定会保下图这25种疾病:
从发生率来看,上表中列出的25种标准重疾已经占到了重疾发生率的95%左右,额外增加的病种对发生率影响不大。
也就是说,行保监会大大规定重疾险必保的25种重疾已经涵盖了95%以上的重疾赔付。因此,挑选重疾险时不用太纠结保障病种的多少。
25种重疾按照核保方式共分为3类:确诊即理赔,12种;采取某种治疗手段后理赔,5种;达到特定状态后理赔,8种。
在购买重疾时除了保障的重疾数量是否越多越好以外,还要注意:
>>多次赔付vs单次赔付:早期的重疾险都是单次赔付的,也就是赔1次合同就终止了。随着医疗技术的进步,重疾的治愈率越来越高,2010年左右,多次赔付的重疾出现了。
如果对重疾赔付次数有纠结的就看看下面这篇文章。多次赔付的重疾险值不值得买?原来我们都被骗了!
>>病种分组vs病种不分组:病种分组就是将所有重疾病种分成几组,如分成A\B\C\D\E五组,每次只能赔付不同组别的,本次赔付了A组内的病种,下次只能赔付B\C\D\E组内的。这样会大大降低赔付的概率;而病种不分组是最好的,每个疾病等到赔付的概率是一样的,实用性更高。
想了解当前更多高性价比的重疾险,可以看看这篇文章:十大值得买的热门重疾险大盘点!
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