贫血是指血液中血红蛋白、红细胞数量等指标低于同年龄和同性别正常人的最低值。贫血对健康最根本的危害之一就是携氧能力低下，影响全身各个系统功能的发挥，导致一系列常见症状或体征： 1.软弱无力、疲乏困倦； 2.皮肤、粘膜、指甲、口唇等颜色苍白； 3.气短、心悸； 4.头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等； 5.食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等等。 引起贫血的原因有多种，因此，根据病因和发病机理，贫血可以分为多种类型，如缺铁性贫血、巨细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等。但最常见、最易患、侵害对象最广的要算由于造血物质（如铁、叶酸等）不足引起的缺铁性贫血和巨细胞贫血。 缺铁性贫血 缺铁性贫血是世界上公认的比较严重、比较广泛的四大营养缺乏病之一。尤其是在发展中国家，这个问题更加严重。据世界卫生组织（WHO）调查报告，全世界约有10-30％的人群有不同程度的缺铁。在育龄妇女（特别是孕妇）和婴幼儿中，这种贫血的发病率很高。 缺铁性贫血是营养性贫血的一种。故名思义，缺铁性贫血主要是由于铁营养缺乏导致的贫血。缺铁性贫血可发生于下列几种情况： 1.铁的需要量增加而摄入不足。在生长快速的婴幼儿、儿童以及月经过多(育龄妇女平均起来每天丢失约1.5毫克的铁)、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少铁则易致缺铁性贫血； 2.铁的吸收不良。食物中存在着影响铁吸收的因素。植物性食物存在的草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、植酸盐等能和铁结合形成聚合物，导致铁不能溶解而沉淀，从而大大减少铁的吸收。 3.失血。失血是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道的急／慢性出血以及其它部位的出血如痔疮出血、妇女月经过多等均可引起铁的丢失增加，导致缺铁性贫血。 参考资料：
http://forum.cnool.net/topic_show.jsp?id=307801&oldpage=24&thesisid=65&flag=topic2 “贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克／100毫升，女性为11—15克／100毫升；红细胞数男性为400一550万／立方毫米，女性为350—500万／立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。 造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病；急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”；红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”；缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢；造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。 贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。 护理要点 ◆ 给病人富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。 ◆ 缺铁性贫血可多吃动物的内脏，如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。 ◆ 巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象，要注意及时补充铁剂。 ◆ 再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。 ◆ 避免过度劳累，保证睡眠时间。 回答者：75840098 - 高级魔法师 七级 11-24 16:23预后预防 缺铁性贫血大多是可以预防的，在易发生这类贫血的人群中应重视开展卫生宣教和采取预防措施，例如：①改进婴儿的哺乳方法，及时增加适当的辅助食品；②积极贯彻计划生育、防止生育过多过密；③在妊娠后期和哺乳期间可每日口服硫酸亚铁0.2或0.3g；④在钩虫病流行地区进行大规模的寄生虫病防治工作；⑤及时处理慢性出血灶。 饮食治疗 饮食原则是：1.供给含铁丰富的食物，2.供给高蛋白饮食，促进铁的吸收和合成血红蛋白，3.供给含维生素C高的食物，使三价铁还原为易吸收的二价铁，4.纠正不良的饮食习惯，克服长期偏食素食等不良习惯。 在配餐时在每日充足热量的基础上精心选择富含铁的食物，如：肝、腰、肾、红色瘦肉、鱼禽动物血、蛋奶、硬果、干果（葡萄十、杏干、干枣）、香菇、木耳、蘑菇、海带及豆制品绿叶蔬菜等。铁的吸收利用率较高的食物有瘦肉、鱼禽、血、内脏，含血红素铁。吸收率为10％--20％。其它含非血红素铁的食物有乳蛋、谷类、硬果、干果的蔬菜（其中蛋黄为3%，小麦为5%）吸收利用率较低，在10％以下。同时要避免使用干扰降低吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物，如菠菜、苋菜、空心菜等。注意配备含维生素C高的蔬菜如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜等。蛋白质的摄入量要高，每日每公斤体重1.5克，用以合成血红蛋白。烹调用具宜用铁制的锅。在食用补铁饮食时不要饮茶，以免影响铁的吸收。合理安排餐次和内容，食欲差、胃纳少的病人可少量多餐进食。 食谱举例： 早餐：红糖小米粥（或牛奶），咸面包、五香茶蛋、水果1个； 午餐：红烧鱼、香菇炒油菜、鸡血豆腐汤、米饭、桔子1个；加餐：红枣银耳羹； 晚餐：水饺（猪肉小白菜馅）、卤猪肝、呛莴笋胡萝卜、水果1个。 怎样预防缺铁性贫血 缺铁性贫血的原因不仅仅是由于吃的食物中含铁少，更重要的还与人体对于铁的吸收利用率低有关。一般存在于动物食品中的铁人体吸收利用率可达25％，而植物食品（粮食蔬菜）含的铁不易被人体吸收利用，吸收率只有3%。而我国人民的膳食大部分来自植物性食物，虽然每天吃的食物含铁量计算不少，但实际吸收的铁很少。因此为预防缺铁性贫血必须要加强铁的营养补充。一方面要经常吃富含铁比较丰富而且吸收比较好的食物如动物肝脏、动物血、瘦肉、木耳、海带、芝麻、大豆制品，另一方面要想办法提高铁的吸收率，如注意荤素搭配，提高植物铁的吸收率多吃发酵馒头、发糕、面包等。与此同时要多吃含维生素C高的食物以促进铁的吸收，还要多食一些含蛋白质高的食品，这样荤素搭配又有新鲜蔬菜和水果，人就不易患缺铁性贫血了。 贫血病人为什么不要饮茶？ 患有缺铁性贫血的病人经常饮茶特别是浓茶都会妨碍机体对食物中铁的吸收，日久天长就会加重贫血和影响治疗。因为茶叶含有大量的鞣酸和单宁等物质，这些物质在胃肠道易与食物中的铁结合，变成一种不能被人体吸收利用的铁复合物，从而影响人体对摄入食物铁的吸收和利用。据研究饮茶能使人体对摄入食物中的铁吸收量减少50％以上。因此患有缺铁性贫血的病人不要饮茶。 贫血病人为什么要注意补充维生素C？ 食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁两类。血红素铁主要存在于动物食物中，不受膳食其它因素的干扰，吸收率较高，一般为25％。非血红素铁主要存在于植物性食物中，其吸收常受到膳食因素（如食物中所含的植酸盐，草酸盐等）的干扰，吸收率很低，约为3%。而维生素C具有很强的促进非血红素铁吸收的作用，且与剂量大小成正比。有研究发现维生素C剂量越大，所促进铁的吸收作用也越大，大约25毫克维生素C可促进食物中非血红素铁吸收增加1-2倍，200毫克维生素C可促进非血红素铁吸收增加5--6倍。 维生素C是一个很强的还原剂，在肠道内使三价铁还原为二价铁而促进铁的吸收。但维生素C与含铁食物必须同时吃才能起作用。因此在进食谷类食物时，同时又吃肉类和含维生素C高的水果就能使铁的吸收提高很多，对治疗贫血效果更好。 经常舌痛可能缺铁 舌痛是许多疾病都可产生的一种症状。经临床发现还有相当一部分人舌痛是由于缺铁所引起，而尤以50岁左右的妇女为多见。 缺铁所造成的中老年妇女的舌痛，往往不容易被早期确诊。这是因当病人尚处在隐蔽的缺铁状态时，即可产生早期口腔症状，这时，一般常规血液化验红细胞计数及血红蛋白测定，结果均在正常范围之内，只是进一步测定血清铁时，才能发现铁含量降低。缺铁性贫血大体可分为三期：第一期为缺铁潜伏前期；第二期为缺铁潜伏期；第三期为缺铁贫血期。病人在第二期即可产生舌痛等口腔症状，只有到第三期血液常规化验才能发现异常。 缺铁造成口腔症状的原因，大多数有关人员认为是口腔黏膜和舌乳头受缺铁变化的影响，产生代谢改变及萎缩所致。同时还可并发口舌黏膜溃疡、口角炎、口腔真菌感染、味觉减退等症状和疾患。