女性小腹胀痛可分为急性和慢性两种。引起急性小腹胀痛的原因主要有急性盆腔炎、流产、妇科肿瘤破裂、
宫外孕等。慢性小腹胀痛的原因主要是慢性盆腔炎、
痛经、子宫内膜异位症、节育术后疼痛。患者多有小腹坠痛、腰痛、性交疼等症状,且病程长,成为长期困扰生活、工作的
梦魇。 女性小腹胀痛可能是以下几个反面引起的 1、妇科炎症 阴道炎、附件炎都是造成小腹胀痛的原因,具体症状为下腹部隐隐作痛、
发热,白带异常。急性附件炎如拖延不治,会演变成慢性附件炎,表现为时轻时重的下腹痛。 2、痛经 年轻女性发生痛经者高达88%,表现为每次来月经时下腹部剧烈疼痛,还可伴有恶心、呕吐等。病因有多方面,如发育、内分泌、精神因素、饮食影响等,其中精神因素是最常见的因素。许多初潮女孩,往往在每次月经来潮时精神过于紧张,甚至产生恐惧心理,在这种不良刺激下,子宫收缩、痉挛,经血排出不畅,使得痛经加重。 3、宫外孕 患者怀孕40~50天时,突感下腹部剧烈疼痛,由一侧扩展到全腹部。可伴有头晕眼花、面色苍白、血压下降甚至昏迷的症状。 4、急性盆腔炎 主要表现为腹痛,如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状,呈持续性。 5, 卵巢囊肿蒂扭转或破裂 这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗 6
卵巢黄体破裂 这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在
月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理 7, 急性阑尾炎 是一种女性常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治 8,心因性腹痛 焦虑情绪可引起焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者放松心态,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗