第1个回答 2022-10-16
急性阑尾炎的症状是腹痛、胃肠道症状、全身症状。慢性阑尾炎的症状是腹痛、胃肠道功能障碍,急性阑尾炎和慢性阑尾炎的最常见症状是腹痛。
一、典型症状
1、急性阑尾炎:
(1)腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异,如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。
(2)胃肠道症状:病程早期常出现恶心、呕吐,盆腔位阑尾炎可刺激直肠、膀胱,引起腹泻、尿痛症状,弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻。
2、慢性阑尾炎:
(1)腹痛:常为慢性右下腹痛,腹痛可为间歇性发作或持续性隐痛或不适,间歇性腹痛多见且常有典型的急性阑尾炎发作史,以后有多次右下腹痛发作,剧烈活动、饮食不节可诱发腹痛。
(2)胃肠道症状:上腹部不适、食欲缺乏、腹痛、便秘、排便次数增加。
二、其他症状
早期乏力,炎症重时出现中毒症状,如心率增快、发热,达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。当阑尾化脓坏疽穿孔并腹腔广泛感染时,并发弥漫性腹膜炎,可同时出现血容量不足及败血症表现,甚至合并其他脏器功能障碍。