社保中商业补充医疗保险是什么

如题所述

商业补充医疗保险是社会医疗保险未保障部分的补充保险,即对基本医疗保险制度中的个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。
我之前写过一篇过于商业补充医疗保险的科普,有兴趣可以戳这里查看:补充医疗保险是什么?怎么报销?如何参保?
商业补充医疗保险可用于补偿因生理不适等原因到医院治疗所发生的医疗费用。例如感冒、发烧、胃肠炎等轻度疾病。
此外,如果因外伤、突发伤、非故意伤和非疾病伤到医院治疗,所发生的医疗费用也可以相应补偿。例如,跌倒、骨折和其他外部伤害,或猫和狗咬伤后接种狂犬病疫苗
当看医生的时候,告诉医生想提前申请赔偿,这样医生就可以在医疗保险的范围内给你开尽可能多的处方,这样你以后就不能因为一些药物而解决索赔了。
另外,请保存您的住院资料,如病历、医疗费用发票、检查报告、出院汇总表、住院费用明细表等。这样,解决索赔的成功率就更高、更方便。正确、合理地购买商业补充医疗保险,在遭遇意外跌倒、骨折、猫狗咬伤后,可获得商业补充医疗保险的理赔,节约了成本。
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第1个回答  2020-05-17

补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。
报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。
社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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第2个回答  2021-02-06

第3个回答  2020-12-16

现在很多的企业都会根据国家的要求为自己的员工买保险,而较常见一种便是医疗保险,通过购买医疗保险来为自己的员工减轻生病后的负担,这种举措在很大的程度上提高了员工和企业之间的粘度。

但是在公司的HR为员工购买社保的时候,都会遇到一个问题,那就是补充医疗保险,不了解社保的用途的可以看看这篇文章:《社保的最新解析,到底有什么用途?》 针对这个险种有很多的人都不明白是什么保险,更多的人会认为补充医疗保险就等于医疗保险,只是保险公司变相的一种盈利方式,那么补充医疗保险是否真的等于医疗保险呢?

大家都知道医疗保险是一种为补偿因疾病所带来的医疗费用的一种险种,同时该种保险是通过国家立法的,具有强制性社会保险的原则,其实就是在人们生病或者受到伤害后,由国家或者社会提供医疗服务或经济补偿;那么补充医疗保险是否和医疗保险一样呢?

补充医疗保险是什么?

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

通过补充医疗保险的由来就可以知道,两者是不一样的,补充医疗保险并不是通过国家立法强制性实施的,而是由企业或者个人自愿参加的一种险种。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。

虽然说两者的最终目的都是为了给员工提供医疗保障,但是两者的根本性是不同,但是这不并会妨碍了员工的保障利益。同时,两者是互为补充的,双方都是不可代替的,所以两者共同使用,可以更好更全面的保障了员工的利益。

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