人身保险伤残评定标准

Question

如题所述

Answer 1

这项标准针对器官功能和残疾程度将伤残等级划为十级，一级最重，十级最轻。简单以智力功能障碍为例，一级的标准是颅脑损伤致使智力小于等于二十，日常生活完全不能自理；二级的判定标准是颅脑损伤使得之上小于等于三十四，日常生活需要有人随时帮助；三级的判定标准指的是之上小于等于三十四，处于大部分护理依赖装汤、经常需要有人监护。
法律依据：
《人身保险伤残评定标准》1.2 脑的结构损伤，智力功能障碍
颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20)，日常生活完全不能自理，处于完全护理依赖状态1级
颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34)，日常生活需随时有人帮助才能完成，处于完全护理依赖状态2级
颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34)，不能完全独立生活，需经常有人监护，处于大部分护理依赖状态3级
颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49)，日常生活能力严重受限，间或需要帮助，处于大部分护理依赖状态4级
评定原则
4.1 确定伤残类别：评定伤残时，应根据人体的身体结构与功能损伤情况确定所涉及的伤残类别。
4.2 确定伤残等级：应根据伤残情况，在同类别伤残下，确定伤残等级。
4.3 确定保险金给付比例：应根据伤残等级对应的百分比，确定保险金给付比例。
4.4 多处伤残的评定原则：当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。