哪些职业病容易诱发心脏病

Question

如题所述

Answer 1

　1.久坐型工作。比如办公室文秘。美国梅奥诊所心脏病专家马莎·格罗根博士表示，工作需要长时间久坐的人群心脏病危险更大。其具体机理尚不清楚，但久坐会导致胰岛素敏感度降低，多种分解脂肪的酶水平下降。专家建议，经常起身或走动，或者站立工作。

　　2.消防队员。消防队员是一种空闲时间多但又突然有紧急任务的职业。国外有研究发现，在工作岗位上因心脏病发作而去世的警察和消防队员的比例分别高达22%和45%，而其他工作岗位因心脏病去世的比例仅为15%。当然，较大的工作压力、较长的工作时间、压力大以及暴露于一氧化碳等污染气体等都可能是诱发心脏病的因素。

　　3.公交司机。加州大学欧文分校的医学教授彼得·施纳尔说，公交司机肯定是长时间坐着工作，而且精神高度集中。有研究显示，台北的巴士司机高血压的比例高达56%，其他行业员工的平均比例为31%。巴士司机高胆固醇、体重过重的比例也比较高。

　　4.倒班员工。医生、护士、车间生产工人都属于倒班员工。“倒班会影响人体的生物钟节奏，生物钟则是人体调节血糖含量和血压的关键机制。”纽约大学医学中心主任尼斯卡，还有一项发现显示，夜班工人抽烟的比例更高。

　　5.酒吧服务员。虽然美国很多地方已经制定了餐厅和酒吧禁烟的规定，可往往执行不够严格，这些场所的服务人员自然也经常被迫吸到顾客的二手烟。有研究显示，二手烟是增加心脏病风险的一大罪魁。专家提醒，在这种地方工作，一定要注意通风。

　　6.桥梁隧道工人。美国纽约市1988年对5000多名桥梁隧道建筑工人进行的调查显示，他们患心脏病的风险比普通人高出35%。研究人员认为是因为这些建筑工人往往在密闭通道中工作，会吸入更多一氧化碳。有研究显示，空气污染会加大心脏病的风险。

　　7.流水线工人。类似这种流水线的工作往往对工作人员要求很高，员工承受着巨大的工作压力，同时又无法控制生产线上其他领域的工作，只能埋头做自己的事。有研究人员指出，不能掌控自己的环境是诱发心血管疾病的一个重要压力因素。有人对1.1万名英国公务员进行调查发现，对自身岗位控制力较低的人患心脏病的风险更高。

　　8.长期超时加班的工作。在一项对英国公务员健康状况研究中发现，每天工作11个小时乃至更长时间的人，相对于每天只工作七八个小时的人罹患冠心病的风险要高出67%。缓解的办法很简单，专家建议多吃水果和蔬菜等健康食品，保障充足的睡眠，每周要保证一定的锻炼次数等等。

　　9.无健康保险的工作。美国统计显示，2010年1/6的美国人没有医保。一个有趣的现象是，没医保的人健康状况普遍较差，特别是心脏健康情况不佳，而如果没医保的成年人一旦拿到医保，其健康水平往往会提升。

　　10.失业。这时候人们往往不是无事一身轻，反而更容易遭遇心脏病风险。毕竟，失业之后的生存压力要大得多。2009年哈佛大学进行的一项研究显示，失业的人本来身体没病，却可能在失业一两年之后出现新毛病，比如高血压、糖尿病和心脏病等。另一项研究还显示，如果失业并非是自身的原因，比方说因为工厂关门、公司倒闭而失业，那么失业者出现中风的风险要翻一番。

Answer 2

GBZ74-2002
职业性急性化学物中毒性心脏病诊断标准
A.1 本标准适用于职业性急性化学物中毒所致的心脏病的诊断、分级及处理，生活性急性中毒所致的心脏病可参照执行。
A.2 常见的病因
a)窒息性气体:一氧化碳、硫化氢、氰化物、甲烷、氮、二氧化碳。
b)农药:林丹、DDT;代森胺;氟乙醚胺、氟乙酸钠;内吸磷、甲拌磷、灭蚜净、DDV，、甲胺磷、杀朴磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷、磷胺;拟除虫菊酯类(氰戊菊酯、溴氰菊酯等);杀虫眯;氨基甲酸酯类;敌稗等。
c)金属和非金属:汞，砷，砷化氢，铅，锑，钡，钴，铊，磷等。
d)刺激性气体:氨，氯，光气，二氧化氮，硫酸二甲酯，氯甲酸甲酯，有机氟，氟氢酸，磷化氢，三氯化磷，氯甲醚，一甲胺，羰基镍。
e)卤代烃类:四氯乙烯，氯乙烯，氯乙烷，三氯乙烷，四氯乙烷，三氯丙烷，环氧乙烷，溴乙烷，溴丙烷，氯仿。
f)有机溶剂:苯，甲苯，汽油，四氯化碳，二硫化碳。
g)高铁血红蛋白形成剂:苯胺，亚硝酸盐。
h)其他:苯酚，氟乙酸，叠氮化钠，烯丙胺，乙基汽油，硼烷等。
A.3 发病机理
a)毒物对心肌及(或)传导系统的直接毒作用。
b)中毒后引起肌体缺氧，电解质紊乱，酸碱平衡失调等间接原因。