高血压如何选择降压药?

如题所述

高血压的药物有六大类的药物,但不是所有病人都适合每一类药物。比如ACEI和ARB,它适合于肾脏功能不好的的病人。但它有个问题,就是很多病人用了之后会造成咳嗽干渴,容易引起干渴反应。如果不能耐受就不适合用ARB或者ACEI病人。这一类药物就不适合用。那么CCB适合于脑卒中风险的,但是它有一个不良反应可以造成脚肿、双侧脚踝关节的水肿。那么利尿剂适合于发生高血压合并心衰的病人,这种病人可能发生脚部的水肿,因为肾功能不全,这种用利尿剂可能起到立竿见影的效果。长期服用利尿剂可能会造成电解质流失,不同的病人要选择不同的药物来治疗。
专家提示:高血压患者如何选择适合自己的降压药:ACEI和ARB适合于肾脏功能不好,有蛋白尿的病人,使用后咳嗽、干渴,不能耐受,就不适合用ARB或者ACEI,CCB适合脑卒中风险的病人,利尿剂适合高血压合并心衰的病人,长期服用利尿剂可能会造成电解质流失。
大部分患者我们很常见的,还是像刚才的说的钙离子拮抗剂、硝苯地平控释片或者非洛地平缓释片等等这一类药。大多数人比较常见,而且相对来说副作用也出现的相对少,这类药一般适合于一些收缩压,就是高压比较高的或者是既往得过脑血管病的,他有一些扩张脑动脉这些作用,所以叫钙离子拮抗剂。第二类就是比如说ACEI或ARB,叫血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素抑制剂,它适合于一些比如说有些人患有糖尿病,或者以前得过心衰、心肌梗塞、冠心病,他们这类人更适合ARB或者ACEI这类药。
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第1个回答  2020-10-13

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