pet-ct检查结果，不知道是不是肺癌。很害怕!

Question

患者信息：女 48岁 上海
病情描述(发病时间、主要症状等)：
病史：间断性咳嗽一年，发现双肺结节4月余。期间曾间断使用抗生素治疗，患者自诉无明显发热。但胸部间断性略微疼痛。2011年10月28日在ct随访示两肺散在结节，与前片相仿，建议急速随访复查除外MT。
影像所见：胸部pet-ct图像示双肺散在多发无明显糖代谢的磨玻璃结节，大小不一，边缘较清晰，最大者位于左肺下叶背段，大小为14.4*9.6mm，延迟2小时候所示结节仍未明显当代谢异常增高灶，所示磨玻璃结节影中央部较致密；余处未见明显糖代谢异常增高灶以及占位性病变；双侧胸膜无增厚；双侧胸腔无积液；心影不大。与2010年11月在外院ct图相比，肺部所示结节较前略增大。 检查结论：双肺多发无明显当代谢的磨玻璃结节，较2010-11-18外院ct图像所示略增大，考虑肺泡细胞癌不除外，请结合临床。 3、血液检查：除了CA125为59有点高外，其余都在范围之内。

想得到怎样的帮助：
是否为癌症。很担心，又害怕。该怎么办！！！求助！另外，是不是血的指标正常，没有问题，就不是癌症呀？？ 希望医生尽快回复。万分感谢~

Answer 1

您好！
“磨玻璃结节，大小不一，边缘较清晰，最大者位于左肺下叶背段，大小为14.4*9.6mm”，说明CT显示可能有肿瘤，但单凭CT是不能确诊肺癌的。必须再做一下纤维支气管镜检查或经皮肺穿刺活体组织检查，才能确诊是否肺癌以及具体肺癌类型。
肺癌有主要有腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌4类，需要确诊了类型及分期才能对症治疗。

Answer 2

恶性肿瘤的可能性不大，但是恶性肉芽肿之类的东西倒不能排除。

Answer 3

根据检查结果，因为肿瘤标志物CA125升高，不除外肺癌，建议监测CA125，如果进行性升高，且其他标志物如CEA、NSE、细胞角蛋白19片段也明显升高，应高度怀疑肺癌。

Answer 4

从影像学上看，磨玻璃结节是指肺野内淡薄如云絮状略高密度阴影，它所反映出的影像诊断一般为细支气管肺泡癌、腺癌、不典型腺瘤样增生、局灶性肺间质纤维化、肺炎。
CA125的正常值应在35之内，患者有些偏高。
建议进一步检查，必要时可做穿刺病理检查，以便明确诊断，及时治疗。

Answer 5

这个目前还无法排除是不是恶性肿瘤 ，但考虑恶性肿瘤的可能性 倒不是很大，或者是说目前还不大。以前有没有结核病史呢 ？建议详细明确诊断一下，血液方面的指标正常一般来说问题不大 但是恶性肿瘤的治疗是需要病理检查才能确诊的 。

Answer 6

这个结果看起来不像是cancer。CA-125对于肺癌的价值不大。可以随访。