你好,细菌性阴道炎治疗以抗厌氧菌药物治疗为主。可口服药物,也可阴道内使用栓剂或软膏。孕妇通常需口服药物,而哺乳期以局部用药为宜。
全身用药:
●甲硝唑:
可抑制厌氧菌生长,不影响乳酸杆菌生长,是较理想的治疗药物。其不良反应主要为胃肠道反应如恶心,呕吐,食欲减退,还有口腔金属味、少见过敏样反应(如皮疹、荨麻疹、瘙痒)。
由于甲硝唑与酒精结合可出现皮肤潮红,头晕,呕吐,腹痛,腹泻等双硫样反应,故患者在治疗期间以及治疗结束后至少一天内避免饮酒。
●替硝唑:
不反应比甲硝唑更少,但是在服药期间也不应饮酒。
●克林霉素:
尤其适用于妊娠期患者(尤其孕早期)和对甲硝唑无法耐受、过敏或治疗失败者。
局部用药
●甲硝唑阴道栓,替硝唑栓。
●克林霉素软膏:
将软膏涂抹在阴道处,可能会在治疗期间及停止用药后至少3天内使乳胶避孕套变得脆弱,因而失去避孕的功能。
●乳酸杆菌栓剂:
阴道内用药补充乳酸杆菌,通过产生乳酸从而升高阴道内酸度,抑制加德纳菌及厌氧菌生长,使用后细菌性阴道病复发率较单纯使用甲硝唑治疗低,临床值得推广。
但是这些抗生素一般不建议长期使用,会导致耐药性、降低人体免疫力。可以使用一些非抗生素类广谱抗菌的,如活性银离子凝胶或洗液,壳聚糖凝胶等。细菌性阴道炎