舌头上有齿痕是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

1. 舌头上有齿痕通常是由于脾胃功能失调引起的。脾胃虚弱可能导致脾不能有效运化水湿，使得舌体肿胀，受到牙齿的压迫而形成齿痕。这种情况常常与胖大而嫩的舌头一起出现，一方面可能是因为舌体水肿，表明脾阳虚弱和湿气过剩；另一方面可能是因为舌体肌肉松弛，张口度不足，显示脾虚的情况。《中医临证备要·舌边锯痕》中提到：“舌边缘凹凸不齐如锯齿状，为肝脏气血郁滞。”研究还发现，齿痕舌的微循环变化首先表现为供血障碍，然后是局部缺氧和营养不足，最终导致组织水肿，这些都与患者体内存在瘀血的病机有关。
2. 齿痕舌的常见病因包括气虚、湿盛和瘀血，也可能与其他症状同时出现，因此治疗时应根据患者具体情况灵活辨证。
3. 齿痕舌的主要症状包括：
- 淡白湿润且伴有齿痕的舌头，可能是寒湿壅盛的表现；
- 淡红且有齿痕的舌头，可能是脾虚或气虚的迹象；
- 舌红肿胀且满口都有齿痕，可能是湿热痰浊壅滞所致；
- 气虚型舌头淡红或淡白，苔薄白，舌体胖嫩，舌边有齿痕，伴随面色苍白或萎黄，气短懒言，身体沉重，倦怠乏力，自汗，食欲减少，饭后腹胀，恶心呕吐，大便稀溏，脉细弱无力。治疗方法是补中益气。
4. 湿盛型的舌头淡，舌面湿润多津，舌苔厚或厚腻，舌体圆大胖嫩，边缘有齿痕。患者可能感到四肢沉重无力，下肢微肿，小便不利，口淡不渴，食欲不振，肠鸣泄泻，昏昏欲睡，脉濡缓或沉滑。治疗方法根据病机不同，可采用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、健脾祛湿等方法。
5. 瘀血型的舌头质硬，有瘀点、瘀斑，舌苔厚或剥落或腻，舌色青紫或绛暗，舌下有瘀点、瘀丝、瘀斑，舌下脉络怒张甚至迂曲。患者可能出现疼痛、肿块、出血、皮肤青紫或肌肤甲错等症状，脉象细涩、结代或无脉。治疗方法是活血化瘀。