近年来「早更」一词俨然成为3、40岁女性的热门话题，许多人还没满40岁就出现月经失调、耳鸣、失眠、焦虑、记忆力下降、热潮红等更年期症状。中国医药大学附设医院妇产部主治医师黄则立表示，女性更年期一般是从40岁～55岁开始，40岁以下就出现更年期症状代表卵巢提早衰竭，这种情况绝大部份起因于压力。在早发性更年期患者中，40岁前就停经的比率大约是1%，机率不低；30岁前停经的比率约为1/1000；20岁前停经的比率则大概是万分之一，这些人从停经的过渡期开始便会出现一系列的更年期症状。由于卵巢提早衰竭是身体早衰的警讯，当出现早更症状时一定要积极调养或治疗。下面就来看看早发性更年期的常见症状有哪些：
1.月经失调 月经失调可以说是早发性更年期最典型的表现。此时可能出现几种情况；譬如周期延长、出血量逐渐减少最后停经；或是出血量增加甚至大出血，之后再慢慢减少出血量，最后停经；少数人有可能会骤然停经。
2.生育能力下降 早发性更年期的卵巢功能并不会完全消失，但因为排卵周期开始变得混乱，生育能力会因此下降。
3. 泌尿道感染 此时泌尿道会因为雌激素下降而减少黏膜分泌，黏膜减少容易让细菌侵入，进而引发尿道炎或血尿，甚至可能会反复感染。
4. *** 降低 雌激素下降会让 *** 黏膜萎缩、变薄、弹性变差，进行性行为时会感到干涩疼痛，连带降低 *** ，影响夫妻关系。
5. 外貌老化 由于雌激素分泌减少、胶原合成能力下降，皮肤会变薄并增生皱纹、出现干燥搔痒的症状。
6. 热潮红 这是血管收缩引发的一种综合症状，除了皮肤潮红，还会合并出汗、心悸、晕眩等，持续时间从数秒到数分钟，出现时间具有规律性。
7. 骨质疏松 雌激素有帮助身体吸收及储存钙质的功效，雌激素下降会让骨骼无法吸收足够的钙质，此时关节会因为缺钙而感到疼痛，若没有及时补充钙质，久而久之就会发展成骨质疏松。
8. 情绪变化 更年期的女性通常会有头痛、耳鸣、失眠、记忆力下降、注意力不集中等症状，另外还会出现烦躁、多疑、焦虑、抑郁、喜怒无常等情绪变化。
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早更症状自我评估表
0= 没有1= 轻微2= 中等3= 严重
项目
评分
项目
评分
热潮红
背痛
头昏眼花
关节酸痛
头痛
肌肉疼痛
暴躁
脸部细毛增加
情绪抑郁
皮肤异常干燥
感觉失落
*** 降低
精神紧张
性接收度降低
失眠
*** 干涩
异常疲倦
*** 疼痛
总分：
＊总分超过15 ，代表已经提早步入更年期。
资料提供／黄则立医师整理／婴儿与母亲杂志编辑部
1.晚婚／不生 女性一生中所能排出的卵子数量有限，大约是300～400颗左右。如果没有怀孕或哺乳，这些卵子便会在每个月固定排出。过去女性因为生养众多，平均一生中至少会花10年的时间怀孕和哺乳，卵巢得以在这段时间休息（不排卵），让更年期可以延后报到。现代则有许多女性晚婚或不生，卵巢持续排出卵子，自然就会提早衰竭。此外，晚婚或不生还容易罹患妇科疾病，妇科疾病往往需要动手术，卵巢一旦在手术过程中受伤就会提早老化。
2.人工促进排卵 在晚婚人数节节攀高的今日，不孕症的比率也随之升高，许多女性为了求子，不是施打排卵针提高「中奖率」，就是利用人工授精或试管的方式取卵。但因为卵子数量有限，一旦让卵子大量排出体外，卵巢就可能提早衰竭。
3.卵巢慢性发炎 非器质性病变的提早停经与卵巢的慢性发炎有关。卵巢慢性发炎会影响卵巢血液循环，造成自由基和发炎物质在卵巢堆积，自由基会破坏卵子、减少卵子库存量，进而让卵巢产生「衰竭」的自觉、提早进入更年期。
4.罹患免疫疾病 近年社会大众罹患免疫疾病的比率不断上升。免疫系统在攻击身体时也可能一并攻击卵巢细胞导致卵巢提早衰竭。
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5.过度减肥 脂肪是女性荷尔蒙的原料，卵巢需要有足够的脂肪才能制造雌激素。倘若体脂率低于14%，所有脂肪都会被用来维持生命，卵巢在没有脂肪可供使用的情况下便会中止运作。这也是为什么当体脂率低于14%，人体就会减少分泌雌激素，进而关闭生育功能，造成闭经及不孕。过度减肥会导致脂肪含量过低，从而使更年期提早报到。
6.环境污染 无论是街坊小吃或高级餐厅，只要是外食都可能含有塑化剂、工业化学染料或环境荷尔蒙。若长期食用外食，这些有毒物质不断在体内累积便可能对卵巢造成伤害。
从上述早更形成的原因观察，早更的高危险群包括工作压力大的中高阶主管、频繁接触环境荷尔蒙或工业化学染料的工厂作业员、施打排卵药的不孕症患者、晚婚族以及免疫疾病患者。此外，由于体脂率低于14%就会让卵巢中止运作，过瘦的女性及运动员也很有可能提早迎接更年期。
当身体浮现早更症状，就应该积极调整作息、改变饮食与培养运动习惯来帮助卵巢功能恢复正常。医师建议的调养之道如下：
1. 饮食 治疗早更不一定要使用药物，有些症状轻微的人单靠调整饮食就可以恢复正常体质。振兴医院中医科主治医师施柏瑄指出，想提升皮肤的滋润度可以多补充富含胶质的食物，譬如植物性的木耳、蒟蒻、海带、海藻、爱玉，或动物性的鱼皮、猪脚、鸡爪、海参。想预防骨质疏松、补充植物性雌激素则可以摄取豆腐、豆干、豆浆等富含大豆异黄酮的豆制品；牛奶、大骨汤等含钙量高的食物也是很好的选择。只要在饮食上把握均衡、清淡的原则，减少糖、盐、肉类和油脂摄取，少喝咖啡浓茶等 *** 物，就可以有效改善体质，重拾青春光采。
2. 运动 运动可以让身体避免因为卵巢衰竭而提早退化。建议妈咪们按照国民健康署发布的「3.3.3.」运动原则：每周运动3天，一天运动30分钟，每分钟心跳130下来运动，健走、慢跑和爬山都是不错的选择。另外也可以做肌力训练提升肌耐力、做伸展训练提升关节活动的流畅度；如果腰背或下肢关节疼痛，建议尝试负担相对较小的游泳或太极拳。
3. 作息 前面提到早更的人通常工作压力都比较大。平常应培养正面积极的想法，找机会纾压（譬如听音乐、健身或 *** ），休假多参与户外活动接触人群，不要把生活重心都放在工作上，以免压力持续累积让症状恶化。由于晚上11点～半夜3点是肝胆经运行的时间，此时需要让肝胆充分休息才能排出毒素，最好不要熬夜，并将睡眠时间控制在6～8小时。
预防早更这样吃最健康！
每天吃30 种以上不同食物增加营养素来源。 每天摄取2 杯低脂或脱脂奶类及1 份低脂乳酪补充钙质。 每天摄取5 份蔬果，吸收足量的维生素C 、β胡萝卜素和纤维质。 每周至少吃3 次全谷类或未精制的谷类食品。 肉类摄取每天不超过4 两，可以鱼类或豆制品取代。 不过度节食，多吃黄豆制品补充植物性雌激素。 节制油脂摄取，烹调食物尽量以植物油为主，每日不超过2 汤匙。 减少糖份摄取，远离饮料、饼干、蛋糕、冰品等甜食。 控制钠摄取量，每日盐份须低于6 克。 限制饮酒。咨询／黄则立医师整理／婴儿与母亲杂志编辑部
许多早更患者为了让身体减缓老化，都会涂抹大量保养品或补充保健食品，但黄则立医师指出，这些标榜回春功效的产品多半含有人工合成的雌激素，很容易对肝肾造成影响，且人工合成雌激素通常剂量较强，可能会让体内原有肿瘤增生。若本身患有肝肾疾病、子宫肌腺症、子宫肌瘤、 *** 纤维囊肿或有乳癌病史，最好避免使用这些主打「可以让你重拾年轻光彩」的产品，以免得不偿失。
另一方面，近年来颇为热门的「豆浆疗法」（即透过摄取大量豆浆补充植物性雌激素）虽然让不少人趋之若鹜，但也有人认为喝豆浆会让子宫长肌瘤。针对这个说法，黄则立医师表示，根据研究，豆浆并不会让子宫肌瘤「无中生有」，不过的确会让子宫肌瘤变大，但前提是每天喝1,000、连续喝30天。所以只要不把豆浆当水喝，适当控制摄取的量，豆浆还是可以作为调理卵巢的一项很好的食品来源。
由于早更属于含有多重症状的「症候群」，假使只出现单一症状或某几项症状，有可能是内科疾病。举例来说，头痛有可能是高血压，腰酸背痛可能是饮食失衡或服药产生的副作用，情绪低落则可能是忧郁症。黄则立医师表示，假使确定这些症状都不属于内科疾病，只要症状不严重（轻微），不需要就医；若症状愈来愈严重，则最好还是到医院做雌激素浓度测试以判断是否是「早更」，这是判断早更最准确且直接的方法。
治疗早更除了前一段提到的身体调养，也可以依照个人需求适度搭配中药辅助。倘若改善饮食、运动和服用中药都没有效，就必须使用荷尔蒙治疗。通常医师会先给患者一些低剂量的雌激素和黄体素保护子宫内膜，避免子宫壁过厚或产生病变，平均疗程约1～2年，等症状减轻后再逐渐将药物减量或换成植物性药物。黄则立医师指出，由于早发性停经患者罹患心血管疾病、骨质疏松症的风险比一般女性来得高，若能使用荷尔蒙疗法直到正常更年期年龄（约50岁），可以有效降低罹患心血管疾病、骨质疏松症的风险。
如何检验早更？
首先在确定雌激素＜20以后，必须进行1个月的荷尔蒙疗程。如果这1个月的荷尔蒙疗程可以改善所有疑似早更的症状，就可以确定是早更。