我母亲左眼视力模糊0.6，右眼正常1.0。疑似视神经萎缩，200分高分悬赏高手大夫分析病症，在线等！

Question

患者信息：女 48岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我母亲左眼视力模糊0.6，右眼正常1.0。去医院做过检查，医生做了一些常规的检查，我记不清了，什么眼球冲压什么测试那些都做过，到最后没有明确的结论，说要再做视诱发电位，因为仪器坏了，没能及时检查。视力模糊持续了将近半年了，没有好转。最近刚告诉我，在眼睛模糊之前大约一月曾经晕倒过，晕倒了十几分钟，去查了下内分泌科，血、尿都很正常。医院医生配镜试了一下，没有作用。拿了一些眼药水回来滴一下看看再回去复诊。我想问一下医生推测是什么病。
发病时间及原因：
大约半年之前晕倒以后并没有立刻出现这个症状，这是一个月之后的事情了。一开始去诊所看了看，说是玻璃体混浊，没当回事，一直不好，最近去医院看，那个医生说不是玻璃体混浊，有可能是视神经萎缩、青光眼早期什么的。我很担心，希望医生给提一些意见，过几天再带母亲过去复诊。

想得到怎样的帮助：
分析病症，提供检查意见、治疗建议。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
视力模糊持续了将近半年了，没有好转。最近刚告诉我，在眼睛模糊之前大约一月曾经晕倒过，晕倒了十几分钟，去查了下内分泌科，血、尿都很正常。医院医生配镜试了一下，没有作用。拿了一些眼药水回来滴一下看看再回去复诊。我想问一下医生推测是什么病。
发病时间及原因：
大约半年之前晕倒以后并没有立刻出现这个症状，这是一个月之后的事情了。一开始去诊所看了看，说是玻璃体混浊，没当回事，一直不好，最近去医院看，那个医生说不是玻璃体混浊，有可能是视神经萎缩、青光眼早期什么的。我很担心，希望医生给提一些意见，过几天再带母亲过去复诊。
无遗传，无过敏

治疗情况：
两种眼药水，一种是七叶洋地黄双苷滴眼液，一种是眼氨肽滴眼液，滴了几天了，没有作用。
意见好的话，追加一百分或者更多，谢谢！
眼压试验好像做过，应该是正常的。

Answer 1

这个状况多半是青光眼。这种病发病率高，平均100个人就有1个发病。它是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。

早期轻微的视野缺损通常难以发现。其形成的主要原因，就是眼睛的排水系统受到阻碍，造成眼体憋压。
病因较多：1．屈光不正（即近视、远视）继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫，详细检查。 　　2．角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。 　　3．白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。 　　4．外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗， 新生血管性青光眼一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。

对可疑患者，首先应做个视野检查和测量眼压。不要听医生忽悠，做这做那，先做个眼压试验，做完确诊是不是青光眼，要是的话，建议直接做通导手术，不要吃什么乱78糟的药品（你可以询问医生吃药治疗或者激光治疗的把握大不大，估计一般的医生也不会乱说），有可能能治好，但更多的情况是延误治疗，可以遵医嘱，弄些营养品和维生素吃。
参考http://baike.baidu.com/view/57096.htm
若不是青光眼，还需要进一步诊断。

Answer 2

你妈妈的眼病属于慢性青光眼 病人一般情况下容易失眠，头晕 头痛 心烦 易怒 慢性青光眼潜伏期时间长 如治疗不当的话视力将慢慢下降 视神经慢慢萎缩，视野慢慢缩小 最终导致失明 做手术效果不好 最好的办法就是中医治疗 我是杨氏眼科第八代传人 我的祖辈运用中药治疗眼病已有几百年的历史 对治疗慢性青光眼引起的视神经萎缩有独特的治疗方案，效果很好 治疗彻底不复发追问

我妈没有你说的症状啊。

追答

不是每个病人都有这样的症状的

Answer 3

这二种眼药水没什么意义，关健是要找出是什么问题引起的视力下降
从你的描述来说，可以排除的是屈光不正，又无明显的其它症状，那应该是眼底的病变，重点检查视网膜，按说这种做个眼底检查应该有大致结果的。建议进一步检查，这家医院不行的话，换一家，关键不是设备检查，而是人工看眼底，现在的医生，这些基本功是越来越差

------来自眼镜经营者团队的回答，如果满意请及时采纳!!!!!!!!!!追问

她倒是怀疑眼底有问题，但看她的样子很不确定，原来这个对基本功要求很高啊，下次换家医院，哎，除了那个视神经电位，其余都做了，最终还是没有确定什么原因。

追答

去查一下吧

本回答被提问者采纳

Answer 4

再去别的眼科医院查查互相对比一下，别急于先拿药，看看是不是有些轻微白内障，因为不同的眼科大夫在鉴别白内障达到级别程度也略有差异，另外玻璃体、视网膜等等，看看哪家有道理再绝对进行医治。

Answer 5

我得过玻璃体混浊 ， 症状我知道， 你妈妈的眼病不是玻璃体混浊 。追问

谢谢

追答

你可以咨询一下中医眼科杨淑兰大夫