为什么湛江医保模式能成功推行?湛江能推行湛江医保模式的条件?

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所谓“湛江医保模式”,有两个关键改革内容,一是实行城乡一体化,将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两项制度并轨,由该市人保局统一管理;二是引入商业保险机构。从2009年1月起,湛江市社保基金管理局在居民缴纳的20元或50元保费中,分别提取15%——3元或7.5元购买人保健康提供的补充医疗保险,即大额医疗补助保险。

湛江通过医保改革,让居民在全市182家定点医院可随意选择看病就医,出院时只需结清个人自付费用,大大方便了老百姓。

这两年,“湛江医保模式”引起中央、省领导的关注,也因“引进商业保险公司参加基本医保”这一做法与相关部门规定有冲突而引发争议。此次省委全会要求在珠三角、粤东和粤北地区各选一至两个地级以上市进行试点,鼓励其他市积极开展试点。“湛江医保模式作为新生事物,还需要探索完善,关键在于百姓要得到实惠。这次省委全会明确要求推广试点,但又不搞一刀切,体现了广东务实改革的作风。”一位广东资深医改专家评价说
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