多年来（10年）经常性头晕，找不出病因，很苦恼

Question

患者信息：女 49岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我今年49岁，头晕的症状断断续续也有10年的历史了。10年前39岁的时候，我怀了二胎，在怀孕约7个月时，一天早晨突然出现头晕、恶心、身体无力的感觉，当时把吃的早饭也吐了出来，测量血压基本正常，没有做特殊处理，经过休息症状也就缓解了。没想到就这么偶然的一次头晕，竟成为我日后时常头晕的开始。从那次开始，经常隔三差五，有时隔一天就会出现上诉症状，但是没有再呕吐过了，只是头晕。有人说这是岁数大了怀孕的缘故，孩子出生后，还是有这样的症状，心想可能是休息不好，精神紧张的缘故，喝过一段“安神补脑液”，不知是有效果还是咋的，过了约2个月后，渐渐不出现症状了。但是过了不到一年，有开始断续头晕了，在这期间，按颈椎病治过，做过牵引、针灸，喝过颈复康；按动脉供血不足治过，服过西比灵。过2个月后，症状又缓解了。前7、8年基本上都是这样周而复始的发作，缓解期最长也超不过一年。这期间，做过头部CT、头核磁、颈部多普勒，拍过颈椎的片子，都无大碍，还吃过半年的史敏朗，都没有明显效果。前年起，发作时间延长，缓解期变短，一年来基本上时常出现头晕症状，有人说是美尼尔综合征，有人说是植物神经紊乱，有的说是大龄妇女怀孕所致的血管阻塞，但是到底是什么原因谁也说不清。因为没有好办法，所以每当头晕时，就等着能睡上一觉，睡醒了也就好了。可有时白天发作，想睡也睡不着，到现在还是这个样子，为此我很苦恼，期望有高人指点，怎样能治好我的病，不胜感激！

想得到怎样的帮助：
1、希望能够找到病因；
2、如何较快的有效治疗

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
去年9月份，我再某三甲医院做了检查，MR报告单显示结果如下：
影像学表现：
平扫示：头颅大小如常，T2FLAIR 双侧额叶及顶叶可见多发点状高信号影，余脑实质内未见异常信号影，脑室系统未见明显异常，脑沟、裂、池未见明显增宽，小脑、脑干形态、信号未见明显异常。
MRA：双侧颈内动脉畅通，管壁光滑，末梢分支尚可，双侧大脑前、中动脉管壁光滑，末梢分支尚可，基底动脉、双侧椎动脉及大脑后动脉分支尚可。
MRV：左侧横窦、乙状窦及颈内静脉未显影，右侧颈内静脉及大脑大静脉畅通，走行自然，末梢分支存在，上、下矢状窦、直窦、窦汇未见明显阻塞。
影像学印象：
1、双侧多发缺血灶；2、MRA扫描未见明显异常；3、左侧横窦、乙状窦及颈内静

Answer 1

头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。

1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2．一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
1． 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。 3． 脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然

治疗头晕方法

方法一：
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热，将2个鸡蛋、30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟，空腹服用，连服10天。为巩固疗效，也可多服几天。

方法二：
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒，搅匀蒸熟，早晨空腹服，每日一次，连用7天有特效

方法三：
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩，能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头，对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝，晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。

Answer 2

美尼尔氏综合征可能性大