不伤肾的降压药有几种

Question

如题所述

Answer 1

目前市面上主流的降压药物中，如果患者肾功能是良好的可以服用任一种降压药物，这些降压药物对肾功能都没有特别大的影响。轻度偏高的肾功能异常的患者，同时合并蛋白尿，推荐应用ARB类药物来改善肾功能以及降蛋白治疗，比如缬沙坦等药物。如果患者的肾功能差，比如肌酐在265umol/L以上则不建议应用ARB和ACEI类药物，可以选择钙离子通道拮抗剂，比如拜新同，或者α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪。有些患者可能尿酸偏高，尿酸主要是通过肾排泄，而氢氯噻嗪等利尿作用的降压药物可能会影响尿酸排泄、增加尿酸，如果患者尿酸偏高可以选择不应用氢氯噻嗪。