半月板二度损伤需不需要做手术？

Question

患者信息：男 19岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今年6月在训练时造成左膝韧带撕裂，半月板损伤，保守治疗后，最近做核磁显示；左膝半月板损伤（二度），左膝关节腔少量积液，髌骨信号异常，考虑慢性损伤可能。MRI所见：左膝关节在位，诸组成骨 骨质结构未见异常，关节腔内条片状信号，内侧半月板后角急，外侧前角可见线条状高信号影，部分累急关节面前后交叉韧带双侧副韧带未见异常，髌骨形态尚可，前缘骨皮质信号成线样增高，髌骨骨质信号可见增高

想得到怎样的帮助：
这种情况需不需要手术?会不会对以后生活有太大影响？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
曾住院治疗一月

Answer 1

半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.因为膝关节承重比较大,而且活动度也很大,容易受到损伤引起半月板的损伤或是病变,由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养如外敷健骨舒络贴有可能会愈合.如果是严重的损伤则只有考虑手术.手术的方案需要根据具体的病情而定. 日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

Answer 2

我不是医生，专业描述是看不懂啦不知道你这个到底严重不严重。。不过我五年前因为半月板损伤做过关节镜。。我也是很小的时候就半月板损伤，因为半月板的问题从幼儿园到高中都一直在摔跟头，怕手术一直在拖，到最后有时候都影响到平时走路和爬楼梯了。。也是19岁高考完的暑假做的手术。。没什么的。。几天就出院了。。我是女的都受得了的。。当时医生说可能老了会有些后遗症让我不要爬山少穿高跟鞋。。到目前为止没感觉有什么影响。。而且腿也不疼也不再摔跟头了。。挺好的。。总不能为了老了可能会有的后遗症而现在总是腿疼总是摔跟头吧。。追问

请问你是在哪里做的手术？术后有 什么注意事项？

追答

我是在南京鼓楼医院。术后好像也没什么特别要注意的，我当时是暑假做的，好像两三天就出院了，然后歇10天左右就去开学了。。去上课还有去寝室走楼梯也没太大问题，就是慢了点。。就是手术完那一两个月走路可能有点不太方便。。

Answer 3

膝关节骨性关节炎主要表现为膝关节疼痛，上下楼动作困难，活动不灵活等症状，主要分为原发性膝关节骨性关节炎和继发性膝关节骨性关节炎两种，前者主要发病人群为中老年人，随着年龄的增加，软骨老化引发关节的退行性病变。

后者主要发病于肥胖、走路姿势不正确的一些人群，一般是由于膝关节发生外伤、骨折、脱臼或其他疾病后，骨与软骨出现骨质增生，使膝关节的生理功能发生改变引起的。平时除了注意休息，适当运动以外，应坚持外敷健骨舒络贴进行冶疗。