肝癌 一、概述 肝癌（liver cancer） 是我国常见恶性肿瘤之一，死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌而居第三位 ；在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已使肝癌的五年生存率有了显著提高。 二、治疗 早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素早期肝癌应尽量采取手术切除，对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗 病人手术后属于术后康复期 . 在康复期的治疗上也是尤为重要的 . 因为存在的复发和转移几率是很高的 , 术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移 . 所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移 , 手术西医治标 , 术后康复期用生物免疫及中药来治本 , 所谓急则治其标 . 缓则治其本 , 这样中西医结合 , 标本兼职 , 才能取得很好得效果 , 否则转移后再治疗就比较晚了。 （一）手术治疗 肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。 由于根治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广。 （ 二）生物治疗 生物治疗不仅起配合手术、化疗、放疗以减轻对免疫的抑制，消灭残余肿瘤细胞的作用。近年来，由于基因重组技术的发展，使获得大量免疫活性因子或细胞因子成为可能。应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反应调节因子（BRM）对肿瘤生物治疗已引起医学界普遍关注，已被认为是第四种抗肿瘤治疗，目前临床已普遍应用α和γ干扰素（IFN）进行治疗，天然和重组IL-2，TNF业已问世，此外，淋巴因子激活的杀伤细胞-LAK细胞肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等已开始试用。所用各种生物治疗剂的疗效仍有待更多的实践和总结。基因治疗为肝癌的生物治疗提供了新的前景。 （三）免疫治疗 上个世纪70年代美国提倡了一种概念，即以修饰人体的生物学反应的物质（Biological response modifiers）来提高对肿瘤的抵抗力，这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。70年代末以来，云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖、 灰树花（别名舞茸） 在日本，桑黄多糖在韩国先后被批准作为免疫抗肿瘤药物，由此奠定了菇类多糖类在BRM疗法中的地位，同时也极大地推动了菇类生物活性成分的研究和应用。近期研究发现，从 灰树花（别名舞茸） 中提取的最有效活性成分-舞茸D-fraction是最有效的抗癌防癌活性成分。 动物实验和临床实验显示舞茸D-fraction是通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用： 1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。 2、诱导癌细胞凋亡。 3、与传统的化学治疗药物（丝裂霉素、卡莫斯丁汀注射液等）合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用。 4、与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用。 5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。 美国Maitake Products,Inc.是系统研究并开发舞茸的权威企业，其生产的“舞茸精滴剂”对改善肿瘤患者生活质量能起到很好效果，被美国FDA批准对晚期癌症患者进行一期临床研究（IND 54，589）。 三、饮食 1、平衡饮食：肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体 重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。 2、脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪，肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。 3、维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。 4、无机盐：即矿物质。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾等；微量元素，如硒、锌、碘等。科学家发现，硒、铁等矿物质具有抗癌作用。 5、肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物. 6、肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态，进食困难，应以扶正为主，进食易消化的食品。 三、 腹水概述 积聚于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体，对内脏起润滑作用。腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起，是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液；依据其外观可分为 浆液性、血性、脓性或乳糜性 等 腹水：腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。 正常情况下，腹腔内有少量液体，约 200ml ，起润滑作用，当液体量超过 200ml 时即可称为腹水 。腹水的产生机制较复杂，与体内外 液体交换失衡 及 血管内外液体交换失衡 有关。 多种恶性肿瘤均可出现腹水 ，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有 肝硬化、门静脉高压 关系密切。 导致腹水产生的因素 由于全身性或局部性因素的作用，致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。 腹水的相关症状 患者有 少量腹水〔 300 ～ 500 毫升（ ml ）〕时，可无明显不适而不易被觉察 ；有中等量腹水（500～3000mL）时，自觉腹胀，呈膨隆的腹部外形，体检时可有移动性浊音； 有大量腹水 (3000mL 以上 ) 时，可表现为呼吸困难及下肢浮肿 。不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状，如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等症状和体征。 腹水温馨提示： 腹水患者不宜多次抽水，因为多次抽水大量的营养蛋白丢失，对免疫力造成严重破坏。患者抽水以后，以西医营养支持疗法，配合中医健脾利湿或生物免疫治疗（首选灰树花）。增强运化功能。使腹水不在增长。或者抑制增长。达到患者脏腑功能恢复，免疫功能提高。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考