子宫腺肌瘤辅助检查

如题所述

对于子宫腺肌瘤的辅助检查,超声检查是常用手段。腹部超声显示子宫增大,肌层增厚,后壁尤为明显,内膜线前移,病变区域通常表现为等回声或稍强回声,有低回声点状结构,但与周围边界不明显。阴道超声则能提高诊断的准确性和阳性率。


子宫腔造影在早期使用碘油造影时,约20%的患者可见碘油进入肌层。后来的过氧化氢溶液声学造影被认为能提升这一比例。内镜检查,如宫腔镜可见子宫腔增大,异常腺体开口,电刀切除并病理检查可明确诊断。腹腔镜检查中,子宫均匀增大,前后径显著,质地较硬,外观可能带灰白或暗紫色,表面可见浆液性小泡和浆膜面的紫蓝色结节。


CA125测定是一种有价值的辅助诊断工具。研究发现,子宫腺肌症患者的血CA125水平明显升高,阳性率高达80%,且与子宫大小正相关,子宫越大,CA125水平越高。术后一周,CA125水平显著下降,有助于与子宫肌瘤进行区分。


最后,磁共振成像作为非创伤性诊断方法,被国内外广泛认可,尤其在其他非创伤性检查无法确诊或影响手术决策时,磁共振检查提供了可靠的诊断依据。


扩展资料

当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因。

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