小儿活动性结核病有哪些重要特征?

如题所述

小儿结核病主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显。如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。部分患儿常缓慢起病,有长期低热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重不增,甚至逐渐消瘦等结核中毒症状。有的患儿,表现为易反复感冒、支气管炎等。呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽,甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处,一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。全身淋巴结肿大早期结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大,但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬,小儿结核病在饮食上要注意什么

1、供给充足的高蛋白质和足够的热能

患儿蛋白质以每公斤体重2.5~4克。热能100~120千卡(每日每公斤体重),以补充消耗。

2、脂肪摄入不宜过高

每公斤体重1~2克,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。

3、注意膳食纤维素的供给量

保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。应保护儿童免受结核菌感染。儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者。如果儿童父母患有肺结核,该儿童受感染的风险就会增大,因为亲子接触非常密切,而儿童防御功能和抵抗力又较差。因此,及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核患者是避免儿童感染结核菌的关键。要减少已感染儿童发生结核病的机会。儿童结核菌素试验PPD≥15mm视为强阳性,说明已受结核菌自然感染,应该进行有关检查看是否已经患上临床结核病。如果没有患上结核病,仅是结核菌感染,除注意增强一般抵抗力外,可以在专科医生指导下进行预防性治疗,以减少发病的机会。同时,对家庭成员进行体检,及时发现传染源,避免传染给其他儿童。

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第1个回答  2018-01-10

小儿结核病,是指儿童被结核杆菌感染后产生的一种慢性传染性疾病。这种病可以蔓延到人体的各个器官,其中以肺结核最为常见。卡介苗的推广以及抗结核药物的普及使得结核病的发生率大大降低,但是由于我国地广民众,经济和科技发展不均衡,如今结核病在某些地区依然很常见,而作为弱势群体的幼儿则首当其冲。

(l)结核菌素试验强阳性。

(2)未接种卡介苗且<3岁,尤其是<1岁婴儿结核菌素试验阳性者。

(3)有发热及其他结核中毒症状者。

(4)排出物中找到结核菌。

(5)胸部X线检查示活动性原发型肺结核改变者。

(6)红细胞沉降率加快而无其他原因解释者。

(7)纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。

第2个回答  2018-01-10

早期发现是患儿早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病接触活动性肺结核患者的小儿,其感染率发病率与患病率都较一般小儿显著。为高根据北京儿童医院1962-1965年调查接触儿童患病率为6.5%,而同时期集体儿童的患病率为0.15%。又根据对活动性肺结核接触儿平均13年随访观察,其累积患病率为6%。因此通过接触者检查小儿有无结核感染或患病是早期发现结核病的一个重要途径。其次在OT反应呈强阳性的小儿中要特别注意做早期发现工作,结核病虽是一种慢性而极顽固的传染病,但如能及早诊疗认真随访是完全可以痊愈的。

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