氯沙坦是世界上第一种沙坦类药物,积累的经验和循证证据都很充足。既能降压,又能治疗糖尿病肾病,一举两得。缺点是
半衰期只有6-9个小时,一天吃一次,不一定保证24小时降压。还有就是它比较贵。
缬沙坦降压效果类似于氯沙坦,也是属于稍弱的。不过它功能多,所以用的人比氯沙坦多,当然这也有比氯沙坦便宜的原因。缬沙坦可以降压,可以降尿蛋白,可以治疗
心衰,也可以预防血糖稍高的人进展为糖尿病。
厄贝沙坦降压效果比前两位更强,半衰期11-15小时,效果更持久稳定,容易降压达标;还有它比前两者都便宜。效果好,价格又便宜,使厄贝沙坦常常成为沙坦类药物的第一选择。
替米沙坦,它的优点是比前面几位降压效果都好;缺点是降压效果太好了。部分病人吃一片药下去,发现降压幅度过大,只能改为半片。但是这剩下的半片又容易受潮,常常因此而更换其它药物(药厂看到这种情况想必内心是崩溃的)。它还有个优点是保护心血管,对
心肌梗死后、
脑卒中、糖尿病患者都有效果。