医保一个月都不能断吗?

去年12月份漏交医保,现在能补交吗

医疗保险是可以中断的。不过医疗保险断交有影响。

一、个人医保断了一个月的影响如下:

1、如果未能在规定时间内缴纳医保费用,下个月将不能享受医保报销;

2、用人单位未缴或漏缴员工医保费用的,在欠费之日算起三个月以内不仅需补缴欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金;

3、参保人员医保累计际缴费年限会暂停。

二、医疗保险中断缴费

1、医疗保险停缴两个月后不能报销。如果续保,需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策。也就是说停缴期间和续缴日不足180日的都是不享受医疗报销的;

2、社保政策规定中断不影响累计缴费年限,只不过医疗保险的报销政策会受中断的影响,需要再次缴满180日后方可再次享受医疗报销政策;

3、医疗保险的缴费年限为女二十年,男二十五年。也就是说累计缴费到这个年限,到法定退休年龄才可以享受医疗报销政策。不足年限的,可以一次性补足。如果不补,退休后就不能享受医疗报销。

医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,很多城市的医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。

三、医疗保险中断缴费后续保:

1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;

2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

四、医疗保险中断不补交的后果:

新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。

如果没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。

社会保险中的养老保险是累积计算的,不会由于中间停止缴纳而清零。在中断之后有缴纳的,则以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。

而在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活并可以继续使用,因此个人缴纳的医保金额不会清零

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第1个回答  2023-06-30
医疗保险实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,将不再享受医疗保险待遇。
一、当月断交,次月起就不能享受医疗待遇,不管之前交了10年还是20年,住院和大病门诊都不能享受报销。
二、补交后是不能报销已经发生的医疗费用的,医疗险可以补交不够办理在职转退休的缴费年限,这个补交的年限只能作为医疗险累计或者连续年限。比如说6月份断交了,6月1号起就不能享受医疗待遇,即使能把6月的医疗险补交了,那6月1号至30号发生的费用也只能自费。
第2个回答  2023-02-02
不能。根据《中华人民共和国医疗保险条例》,参保人在办理参保手续后,应该连续缴纳医疗保险费,中断的时间不得超过三个月。
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