膝盖痛是什么原因

Question

膝盖痛是什么原因本人17岁，男。最近只要一到晚上两个膝盖就微微的痛，平时也就跳跳，不跑步。一般都感觉不到就在刚睡的时候能感觉到。还有我的右膝盖蹲下来的时候有响声，这个情况都快有半年了。抬膝盖的东西用手明显能感觉到里面的摩擦。生活没有什么影响，

Answer 1

在生活中，很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多，根据年龄、性别、发作部位、症状特征，一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎，如能及时就医，对症治疗，一般都能治愈或缓解。以下是常见的一些造成关节疼痛的原因：
1．关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2．软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作），就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3．关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。
4．自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。
5．儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6．外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤（如软组织损伤、骨折脱位等）而引起关节疼痛。
7．化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8．骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。
9．骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。关节疼痛
10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛（疼痛的位置不确定），疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病（如双手腕、双膝盖）。
11．痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节（脚拇指外侧）。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受；在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。
12．劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。
13．肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。

Answer 2

俗话说，生命在于运动。这句话本身没错，但是不严谨。对于维持生命活动的重要脏器，比如心肺脑来说，运动能够改善其功能，加速新陈代谢，对上述内脏有明确的益处。适量的运动对于骨和软骨的益处也非常多，但是应该根据自己的年龄、平时的运动量来综合选择适合自己的运动方式和强度。过多的运动，是牺牲了运动系统，尤其是韧带、软骨，来为心肺脑等内脏服务。有这几种情况特别容易诱发膝关节疼痛：
①本身就有膝关节疼痛的。
②平时不怎么运动，突然增加运动量的。比如：平时基本不运动，今天突然下决心跑了三五公里。
③刚开始减肥的人群。体重很大的人，本身关节负担就很大，再在没有循序渐进的情况下突然开始运动，超过了膝盖的负荷。
④40岁以上的女性和50岁以上的男性，平时没有长期运动习惯的，去爬山、徒步等高强度的户外运动、旅游。
这种疼痛都是因为突然增加的膝关节负荷导致软骨磨损，骨小梁微损伤，韧带劳损等没法在短期内得到及时修复造成的。如果你去拍核磁共振，可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓水肿，关节少量积液等。

Answer 3

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Answer 4

补补钙吧！蹲下来的时候有响声可能是缺钙，多喝牛奶。然后记得穿厚一点，注意保暖，不要像我一样，十几岁的孩子一换季膝盖就痛，肩膀，腿部浑身痛，风湿病……

Answer 5

用白话说就是膑骨里面缺少润滑液，引起的摩擦疼痛。追问

那怎么办呢？

追答

针炙，引水下行

髌骨软骨炎又称髌骨软骨病，或髌骨软骨软化症。多见于青壮年男性，尤多见于体育运动员，如田径、排球、登山运动员等。经常长途骑自行车也易发本病。显然，本病之发生与慢性损伤(劳损)有关。当膝关节处于半屈曲位时，髌骨与股骨髁间凹接触很紧密，在此情况下过度用力，则髌股关节面的软骨受到过大的磨损，久则产生髌软骨损害。　　偶然髌骨碰伤，可能成为本病的诱因。　　症初起膝部疼痛、锐痛，每遇劳累痛则加重，奔跑、弹跳、上台阶等均使痛增剧，休息痛轻或消失，日久则痛为持续性，明显影响功能活动。由于活动的减少，可产生患肢肌肉萎缩，特别是股四头肌萎缩更为明显。　　可产生关节肿胀和积液。　　检查，令患膝伸直，用手按住靛骨上下推动，可产生疼痛，并可有粗糙之摩擦征。手按膑骨，嘱患者作膝屈伸活动，可感到髌下有弹响。半蹲试验阳性。伸膝抗阻力试验可为阳性。有关节积液时，浮髌试验亦可为阳性。x线检查，主要用以排除其他骨关节病，因该病x线一般无特异表现。至晚期，由于髌后关节面软骨的硬化，可出现密度增高影，甚至髌骨边缘(特别是上、下极)的骨质增生。

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