怎样预防脊髓损伤?

如题所述

脊髓是十分脆弱的组织,挤压、牵拉、震荡等外来因素均可造成脊髓损伤,其损伤程度与暴力的强度和持续时间呈正比,轻者可引起脊髓震荡及脊髓休克,重者可引起挫伤而失去神经功能恢复的可能性,故应以预防为主。

脊髓型颈椎病合并有椎管狭窄或椎体后骨赘者行前路手术时,患者体位极为重要,不宜为方便切口暴露而使颈部呈过伸位,以免造成体位性脊髓损伤。椎管狭窄较重的患者,其硬膜外腔缓冲间隙一定微小,脊髓不易躲避,前路手术用锤子敲打开骨槽时的震荡可造成脊髓损伤,可用骨钻开骨槽以避免剧烈震荡;而行后路手术时应避免使用需在椎管内占位的器械,如手枪式咬骨钳、鹰嘴钳等原则上禁止使用,而用特种颈椎咬骨钳或先咬薄椎板直至仅剩内层皮质时,再用神经剥离子挑起椎板用尖嘴咬骨钳咬除。

环钻开槽较为简便,但如角度掌握不当,稍有偏斜即易误伤硬膜和脊髓,操作时应仔细认真。此外,刮匙使用不当,尤其是持匙不稳,致使刮匙头部突然向椎管深部滑入时,易于引起误伤。对椎体后缘的骨赘或突出的髓核不能从后方切除,因对脊髓的任何牵拉和少许压迫都可能带来严重后果,即便是硬膜囊外的牵拉也必须避免。此外,尚应注意吸引器头的误伤,原则上不允许使吸引器口直接触及硬膜囊上吸引,更不可失手撞击,以免因负压或直接挤压而对脊髓造成损伤,可在吸引时将脑棉放在硬膜或脊髓表面加以保护,并减小吸引的负压压力。

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第1个回答  2020-04-06
患者是你本人吗?
第2个回答  2019-09-21
脊髓损伤的出现不仅会给患者的身心健康会造成影响,还会对整个社会造成很大的经济负担,对于患者来说,及时有效的接受治疗是非常关键的,那么,防治脊髓损伤的常用方法有哪些呢?临床上,治疗脊髓损伤的方法是很多的,下面我们就来听北京辰星中医说说脊髓损伤的治疗方法,希望下面的文章可以帮到大家。
  手术治疗:
手术只能解除脊髓损伤患者脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术后的效果难以预料,一般而言,手术后截瘫指数至少提高一级,对于完成性截瘫而言,提高一级并不能解决多少问题。
  心理治疗:
  针对脊髓损伤患者心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
  物理治疗:
主要是改善脊髓损伤患者全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、到厕所马桶等移动动作)。
中医治疗方法:
北京辰星中医按脊髓损伤的症状表现,把脊髓损伤归属为“痿证”、“癃闭”范围,北京辰星中医认为脊髓损伤主要损伤肾、督、带三脉,伤必致瘀,经脉瘀阻,气血运行不畅,筋骨失于濡养,则肢体瘫痪不仁。气血不畅,则膀胱气化无权,小便或癃闭或为小便自溢。
北京辰星中医采用养髓复痿疗法,通过中药健脾益肾、疏通经络,修复正气,补益气血,养血柔肝、活血祛瘀、化痰清热、补肾填精。因此要恢复脊髓损伤就应该从调理整身体内部功能和主要运营器官(肾为先天之本,主骨生髓)的机能性出发,通过药物的最大效果性,持续地对肝肾经进行综合调理,从源头上治疗脊髓损伤。
  关于脊髓损伤的治疗方法就先给大家说到这里了,相信每位患者看后一定会有所了解了,要想将脊髓损伤治好,患者就要选择一种适当的方法进行治疗,希望每位患者都可以尽快的恢复。
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