心脏神经疼与心脏真正疼的区别是什么呢？

Question

如题所述

Answer 1

心脏神经症是心血管内科常见的综合征，常见的症状包括心慌、胸闷、气短、胸痛等，多数见于中青年女性或者情绪不佳睡眠不好的患者。这些症状一般多次发作，每次发作持续时间不长，与情绪变化有关，可以自行缓解，相关查体和辅助检查又没有明显异常。比如心前区疼痛，往往是刺痛，不伴有胸闷心慌，持续几秒钟，可以自行好转，与劳累无关，各项检查无异常。

心肌内没有躯体神经分布，因此机械性的刺激并不引起疼痛。但是当冠状动脉的供氧以及心肌的氧耗之间发生矛盾时，心肌急剧、暂时的缺血、缺氧，会导致心肌的代谢产物，比如乳酸、丙酮酸和磷酸等酸性物质，还有一些类似激肽的多肽类物质在心肌内大量积聚，刺激心脏内自主神经传入纤维末梢，经第1-5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑，产生疼痛的感觉。

因此，与心脏自主神经传入处于相同水平脊髓段的脊神经所分布的区域，比如胸骨后、胸骨下端、上腹部、左肩、左上肢内侧，这些部位也可以出现痛觉，这就是牵涉痛产生的可能原因。由于心绞痛并非是躯体神经传入，所以症状常常表现不是锐痛，而是表现为钝痛，并且位置不准确。

心脏神经痛和器质性心脏病所导致的心脏疼痛，两者区别是疼痛性质，和经休息后是否缓解等方面的不同，具体如下：

1、疼痛性质：比如心脏神经疼可能是绞痛或针刺样疼痛，但发作时间较短，而且有相关诱因，一般可以忍受，病人活动或生活不受限。但如果是心肌梗死或主动脉夹层、血管破裂导致胸痛，一般是持续性疼痛，而且容易伴有血流动力学改变，如面色苍白、大汗淋漓，甚至可能在夜间睡眠中出现疼醒的表现，此时一般提示为器质性心脏疼痛；

2、经休息后是否缓解：心脏神经疼痛可能经过休息或经过睡眠，疼痛得到较快缓解。但心肌梗死的疼痛通过休息或药物治疗，疼痛可能没有明显缓解，甚至在短时期有明显加重的倾向。

Answer 2

心脏神经疼与心脏真正疼的区别是，两者腾起来的痛感不一样，心脏神经疼痛感明显，呼吸困难，而心脏真正的疼痛是一阵一阵的抽痛，并且会导致出现出虚汗、视物模糊、神智迷糊的现象，是非常严重的。

Answer 3

诱发原因不同，治疗方法不同，检测的结果也不一样，吃的药也不一样，调养方式也不同，这两种病不属于同种类型。

Answer 4

会产生不同的性质，疼痛的时间不一样，也会出现不同的诱因，疼痛的感觉不一样，会产生不同的症状。