一、平安e生保特定慢病版,保障什么?
老规矩,先看保障图:
可以看到,平安e生保特定慢病版有2个投保计划,区别在于:
·?计划一:免赔额1万,经社保报销后的报销比例为70%;核保严一点,适合标准告知的人士。
·?计划二:免赔额2万,经社保报销后的报销比例为100%;核保宽松一点,适合体况更复杂、程度更严重的人士。
下面,来看看它的保障:
1、一般医疗&特疾医疗保障
这两项保障责任一致,各有200万保额,共享免赔额。
同时,它们都包含这几项费用:
住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、 住院前后30天门急诊医疗费用。
2、质子重离子医疗
质子重离子保额100万,100%报销。
质子重离子是目前目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术,但费用不菲。
在我国,质子重离子单疗程费用高达27万。
有了这个保障,这笔钱就能找保险公司报销,可以极大程度上缓解我们因治疗产生的经济压力。
3、癌症外购药(可选)
平安e生保特定慢病版癌症外购药,是需要附加的;也就是说,要加钱的。
这项保障能保105特药(含CAR-T)+电场疗法,最高报销200万。
怎么报销呢?
分两种情况:
1)如果这种药被纳入了社保,但社保没有报销,按60%报销;
2)其他情况,按100%报销。
另外,如果附加了这项保障,还可以享受送药上门的服务。
4、2项增值服务
平安e生保特定慢病版包含2项增值服务:住院绿通、恶性肿瘤二次诊断。
·?住院绿通:优先安排住院就医,节省排队时间。
·?恶性肿瘤二次诊断:罹患恶性肿瘤后,预约全国肿瘤专家团队提供诊疗建议以及治疗方案,降低误诊的风险。
服务虽然不多,但实用性还是很高的。
以上就是平安e生保特定慢病版的保障情况。
这款产品的保障和市面上其他百万医疗险区别不大,主要不同点其实在于核保规则上。
二、平安e生保特定慢病版,核保到底有多宽松?
平安e生保特定慢病版之所以叫“慢病版”,就是可以覆盖慢性疾病较多。
比如老年人多发的高血压,高血脂,糖尿病,还有女性高发的甲状腺结节,乳腺结节,这些都可以覆盖到。
大家可以看看两个投保计划针对这几种常见慢性病的的核保情况:
可以看到,这4项疾病的核保非常宽松:
【高血压】一二级高血压(高压≤179mmHg,且低压≤109mmHg)且不伴有并发症,可投保。
【糖尿病】Ⅱ型糖尿病且不伴有并发症,可投保。
【甲状腺结节】4a级及以下,可投保。
【乳腺结节】4a级及以下,可投保。
如果是因为以上4种疾病,买不了其他医疗险的,可以试试投e生保慢病版有机会标体承保。
不用除外,对于这4种疾病引起的医疗费,也能正常报销。