保险理赔申请书怎样写

如题所述

  理赔申请书的填写:
  (1)申请人的填写:
  A、一般情况下,包括门诊医疗,住院医疗保险金,残疾保险金,重大疾病保险金,其申请人应为被保险人本人。
  B、若被保险人身故,申请人应为指定受益人,如未指定受益人则为法定继承人。
  C、若被保险人或受益人为未成年人,申请人应为其法定监护人。
  D、权利人也可委托他人代为申请,但必须向保险公司提交有权利人(委托人)和代理人签名认可、授权明确的《授权委托书》及双方的身份证明。
  (2)理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。
  (3)在申请人签章处签名,若理赔金要求划入单位帐户,则申请人签章处应加盖单位公章。
  (4)事故经过必须填写完整,真实。
  (5)如被保险人身故,未指定受益人时,需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶;第二顺序继承人是被保险人的(外)祖父母、兄弟姐妹。
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第1个回答  2013-10-29
申请人:_______市_______投资有限公司;地址:_______市_________街______号_______大厦_______室;电话:_______________ ;法定代表人:_______,董事长;委托代理人:________,________市________律师事务所律师;电话:________________被申请机关:________市_______区人民法院。请求事项1.不服_______市_______区人民法院不予赔偿的决定,请求对此决定予以驳回。2.执行回转668280.32元及双倍利息。3.赔偿经济损失5000元。事实与理由2002年8月13日,_______市______区人民法院________法庭强行划拨我投资有限公司银行存款668280.32元。对此,我公司多次提出异议,并于2003年4月9日正式向______市_______区人民法院提出赔偿请求。2003年6月5日,_______市_____区人民法院发来(_____)_____赔字第_____号<<不予赔偿决定书>>。我公司不服该决定。其理由如下:一、_______市_____区人民法院《不予赔偿决定书》以2002年1月21日我公司函告与支_______所签订的购房合同无效为由,认为“既然房合同无效,对支_______在______市________投资有限公司的购房款应列入支_______被执行财产的范围内”。我公司认为,_______区人民法院的这种认识是无法律根据的。二、_______市_____区人民法院《不予赔偿决定》中认定:“在执行过程中,支______提出其在_____市_____投资有限公司有房款668280.32元。有该公司财务收据为证。”_________区人民法院给我公司送达的6张票据中,2001年6月18日购房款501902.00元,2001年9月30日购房款135630.00元。可是,_______区人民法院根据这两张票据怎么会认定为668280.32元呢?并且以此票据扣划我公司银行存款668280.32元。这难道不是不是_______区人民法院在执行中的错误吗?况且,事实上支________从未向我公司支付过一分钱,637532.00元房款是倪_______、倪______支付的 。再有,这两张收据不能作为法律住依据,收据上明确写有以这两张不能使用的收据扣划我公司银行存款,是不符合规定的。三、_______区人民法院送达的6张票据中有4张是_______物业管理有限责任公司2001年12月3日的发票。_____区人民法院根据其他法人的发票扣划我公司的银行存款,这难道也是合法的吗?四、2003年8月13日是,______市______区人民法院来我公司执行之前,2001年4月19日______市_____西区人民法院已将倪氏兄弟二人所购买的012号、013号商品房查封。_____区人民法院明知不能重复执行,但仍然不顾法律规定,坚持强和扣划。作为司法机关,这不是明显的知法犯法吗?五、________区人民法院执行中有违反程序的行为。综上所述,______区人民法院不顾法律规定,错误扣划我公司银行存款,侵犯我公司财产权。依据《中华人民共和国国家赔偿法》第十六条第一款、第二十一条第二款、第三十一条的规定,为保护我公司的合法权益,特向中级人民法院提出赔偿请求。此致_______市中级人民法院赔偿委员会申请人:_____市_______投资有限公司法定代表人:________________________市____律师事务所律师:__________________年_________月_______日这只是个范文而已····]
第2个回答  2013-10-29
第一项有两种情况:1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)第三项填保险单资料第四项用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。)第五项申请人签名]
第3个回答  2013-10-30
一般理赔申请书只要把几个重要的信息写上去就行。比如财险的话要被保险人名称,保单号,先别,事故地点,损失标的,事故经过,损失估计。]
第4个回答  2013-10-30
不需要另外书写的,有固定表格的,找业务员拿一份]
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