请问您刚才给我的回答(公司购买的保险是否要缴满6个月才能报销)在哪有具体的法律文书?

如题所述

  一般是缴费满半年才可以报销

  可以到你当地的社保网查询
  社会保险费的缴纳来源
  1、社会保险缴费基数采集
  ①社会保险缴费基数的采集
  社保经(代)办机构每年一季度向参保单位下发《缴费基数采集通知》及《北京市社会保险缴费基数采集表》(表六)(以下简称《缴费基数采集表》)或缴费基数采集软件。单位依据缴费基数采集的要求如实将缴费人员本人的上年月平均工资填入《缴费基数采集表》或录入采集软件并打印《缴费基数采集表》,由缴费人员签字确认。单位于每年3月31日前将《缴费基数采集表》和采集数据盘上报所属社保经(代)办机构。
  ②社会保险缴费基数的生成
  社保经(代)办机构于每年4月1日按有关规定生成当年缴费人员的缴费基数,并于每年4月20日之前完成缴费基数的核对工作。
  2、缴费人员增减变动
  社保经(代)办机构每月5—25日办理缴费人员增加或减少的变动手续。
  ①人员增加
  单位新增参保人员时,应填写《北京市社会保险参保人员增加表》(表十一)(以下简称《参保人员增加表》),并附《北京市社会保险个人信息登记表》(表二)(以下简称《个人信息登记表》)或社会保险个人缴费转移证明及相关材料,社保经(代)办机构负责办理参保人员的增加手续。
  ②、人员减少
  单位办理参保人员减少时,应填写《北京市社会保险参保人员减少表》(表十二)(以下简称《参保人员减少表》),社保经(代)办机构根据减少原因打印《北京市社会保险关系转移证明》(表二十二)(以下简称《保险关系转移证明》)、《北京市社会保险人员转移情况表》(表二十二—1)(以下简称《人员转移情况表》)、《北京市养老保险个人账户退休清算单》(表二十三—1)(以下简称《个人账户退休清算单》)、《北京市社会保险一次性领取清算单》(表二十三—2)(以下简称《一次性领取清算单》)、《北京市退休人员养老保险个人账户清算单》(表二十三—3)(以下简称《退休人员个人账户清算单》),并负责办理参保人员的减少手续。
  3、月报征缴
  ①缴费月报的生成
  月报原则上实行自动生成方式。社保经(代)办机构依据单位的人员增减变动情况进行相应业务处理后,于每月28日生成当月月报数据。对于连续全额欠缴社会保险费2个月以上的单位,要求其每月按时进行社会保险费月报申报,到期仍未申报的不予生成当月月报。
  ②月报征收
  每月1日前,参保单位必须将应缴社会保险费足额存到缴费专户。2日社保经(代)办机构根据生成的月报缴费数据通过缴费专户进行扣缴。
  社保经(代)办机构业务人员对社会保险费未足额扣缴到位的单位进行催缴,并根据催缴情况重新确定单位当月的还款日期和收款方式,再次进行收缴。
  单位由于特殊原因采用现金、支票等方式缴费的,每月28日前将本月应缴款项足额上缴到所属社保经(代)办机构。
  4、基金补缴
  办理社会保险费补缴业务时,单位应填写《北京市社会保险费补缴明细表》(表四)(以下简称《补缴明细表》)和《北京市社会保险费补缴汇总表》(表五)(以下简称《补缴汇总表》)一式两份,并附补缴情况说明(其中需经劳动保障行政部门审批的养老保险补缴还需携带相关审批材料)。社保经(代)办机构业务人员复核后,录入计算机系统生成补缴汇总信息,与单位填报的《补缴汇总表》核对一致后,单位须以支票、现金方式到财务窗口办理缴费。
  社会保险经(代)办机构待其补缴基金收缴到账后对个人缴费信息进行记录。
  5、欠费处理
  欠缴社会保险费的单位,办理社会保险基金还款手续时应填报《北京市社会保险费欠缴单位还款表》(表十)(以下简称《欠缴单位还款表》)一式两份,经社保经(代)办机构业务核对、录入后,财务进行收款处理。
  欠缴基金收款到位后,系统自动对个人缴费情况进行记录。社保经(代)办机构业务人员对欠缴社会保险费的单位进行催缴;对无法落实还欠的单位,交社会保险稽核部门催缴;对逾期仍不缴纳社会保险费的单位,交至劳动和社会保障行政部门监察执法。
  6、缴费记录
  ①缴费记录
  社保经(代)办机构负责为参保单位和参保人员建立和保存缴费记录,其中养老保险应当按规定记录个人账户。
  ②、缴费核对
  社保经(代)办机构每年向参保人员提供一次上年《北京市社会保险个人缴费信息对账单》(表二十四)(以下简称《个人缴费信息对帐单》)。参保单位、参保人员可查询缴费记录。
  单位应当每年初向本单位参保人员公布单位上年社会保险费缴纳情况,接受职工监督。
  各区、县社会保险经办机构名录
  什么叫做社保范围
  社保范围包括三个目录,药品目录、诊疗目录、设备目录。
  具体项目和大家分享一下
  药品目录超级多无法给大家,国家每年都会增加一些药品。
  主要说一下
  服务设施与诊疗项目
  问:住院期间使用的医保报销范围内检查、治疗如何报销
  答:住院期间使用医保报销范围内的大型医用设备检查、治疗时,单项检查、治疗费用在200元以上的需个人负担8%。
  注:大型医用设备报销范围及使用,按市医保中心(京医保字【2000】18号)和市卫生局(京卫公【1998】14号)文件执行。
  单项费用超过500元(含)的贵重医用材料(含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等)个人负担30%。缝合器、吻合器只限用于保留肛门的低位直肠癌手术、因肺气肿行肺叶切除术、食道中段癌弓上吻合术方可报销。
  起搏器/人工晶体/人工关节/人工器官报销标准
  心脏起搏器
  单腔每套16800元
  双腔及三腔每套21600元
  临时起搏器每套7200元
  心脏瓣膜生物膜每套8400元
  机械膜每套9600元
  人工晶体每只810元
  人工关节
  人工膝关节每套6000元
  人工髋关节每套5400元
  人工股骨头每套3960元
  人工血管一次住院期间21600元
  安装埋藏式心脏复律除颤器21600元
  其他的体内人工器官21600元
  问:何时需要填写自费协议书?
  答:住院期间使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目及超标准服务设施和非适应症用药及改变用途的用药和治疗,个人全部自费。并需由医师填写“医疗保险自费、自付项目协议书”,需患者或家属签字同意。
  问:住院期间转诊(转院)需要办理哪些手续?
  答:在住院期间符合转诊(转院)条件的患者,由本院医生开具诊断证明并填写“北京市医疗保险转诊单”,到住院处医保窗口办理审批手续。
  问:住院期间未交医保手册该如何报销?
  答:住院期间未交医保手册可到住院处医保窗口开据住院证明,在住院处自费办理出院手续,携带医保手册、住院明细单、住院费用收据及诊断证明书到所在单位或社保所手工报销。
  问:住院期间未交医保手册该如何报销?
  答:住院期间未交医保手册可到住院处医保窗口开据住院证明,在住院处自费办理出院手续,携带医保手册、住院明细单、住院费用收据及诊断证明书到所在单位或社保所手工报销。
  问:住院费用明细单中的自费部分是如何计算的?
  (1)个人自付一合计:起付线+按医保支付比例 应个人负担部分。
  (2)个人自付二合计:明细单中标注“有自付”部分。
  (3)自费合计:明细单中标注“全自付”部分。
  问:哪些医疗费用不纳入医疗保险支付范围?
  答:(一)在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;
  (二)在非定点零售药店购药的;
  (三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;
  (四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;
  (五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;
  (六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
  (七)按照国家和本市规定应当由个人自付。
  注:医疗保险常见问题解答内容仅供参考,最终解释以北京市医疗保险事务管理中心和有关部门下发的医疗保险相关文件及规定为准
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2011-04-11
这要看你是指的哪样保险?商业险险种不同,时间也不同,意外24小时,疾病90天,重病有的险种还要求是6个月。
如果你指的是社保,那要缴费满6-12个月以后才可以(也有的一个月就可以报销的,只是比例低一些)。 因为地区不同,会有差异,你可以登陆当地社保网查询一下
第2个回答  2011-04-12
社保叫等待期,商业保险叫观察期。防止带病投保,以便增加大多数保护得到利益。来自:求助得到的回答
第2个回答  2011-04-12
1、具体内容看条款;
2、大病险一般是定额赔付,得投保180天后才有效;
3、保险条款是明示合同,免责项目会有详细说明,凡是没有说的,达到现赔条件保险公司必须赔。《保险法》第17条有明确规定。
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