乙肝病毒含量3.4E+06. 肝功能正常。，小三阳。。别的什么检查项目都在参考范围内。需要如何治疗？ 有什建

Question

dna定量参考范围是 ≤5。0×10^2IU/ml
病毒数有点高。是否需要治疗- -有的说需要有的说不需要，，这边的医生给我开了10盒甘百迪（叶下珠胶囊）。 是否得当？

Answer 1

小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（—）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大；枸杞泡酒不能喝。
我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。
从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。
1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。
治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
治疗方法是：
1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12个月为一疗程；
2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4至5片，6至12个月为一疗程；
3.口服肝得宁，每日两次，每次2丸，6至12月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。

遇到下面情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。

1.身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。

2.肝功能系列检查长期保持正常。

3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力，清除病魔。

Answer 2

你这种情况比较复杂。过去通常认为只要肝功能正常，无论大三阳小三阳，病毒量多少，都算携带者，只需要定期复查就可以。但现在更新的观点有所不同。仅以小三阳为例：（1）DNA始终阴性，无需治疗。（2）DNA小于或等于4次方，且转氨酶正常，需要定期检查。（3）DNA大于或等于5次方，转氨酶正常，需要治疗。（4）DNA阳性，转氨酶异常，需要治疗。你可以就此对照一下你的情况是否需要治疗，也可以进一步检查一下b超，看看肝脏形态如何。但你的医生给你开的那个药，可以不吃。本回答被提问者采纳

Answer 3

楼主您好
1 病毒比较高，但肝功能正常， 属于乙肝携带者
2 目前携带者建议暂时不需要进行治疗，但需要定期检查肝功能
3 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食

如果还有疑问，在回答下补充追问

病毒数有点高。是否需要治疗- -有的说需要有的说不需要，，这边的医生给我开了10盒甘百迪（叶下珠胶囊）。 是否得当？

追答

通常认为病毒异常，肝功能正常的人群属于乙肝携带者，暂时不需要，而且一般治疗效果也不是很理性。
个人建议定期检查肝功能，如果出现转氨酶等指标的异常，再结合病毒DNA检测结果考虑如何治疗。

Answer 4

这是乙肝小三阳，分为两种情况：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染性较弱，肝功能和DNA正常,这种是康复中的不需用药治疗。另外一种是抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情复发、进展迅速、容易发展成肝硬化、肝癌，这种DNA检查和肝功异常，肝细胞慢性损伤，这种要积极治疗的。

Answer 5

乙肝小三阳， 虽然肝功能正常，但病毒含量3.4E+06是3400000增高大多，有些严重，要抗病毒治疗，要在专业医生的正确诊断规范针对用药才能治得好的。乙肝小三阳治疗贵在于永恒。
可选用：丹参15克、败酱草15克、银花12克、紫花地丁15克，王不留行15克、公英15克，五味子12克，垂盆草30克、田基黄20克、蝉脱6克、白僵蚕10克、大青叶30克、紫草15克、茵陈30克、虎杖20克，每天一付，水煎当茶饮服60到90天化验转为小二阳或转阴了就再减半用于巩固，注意不到100市斤的体重，药量要减半。追问

病毒数有点高。是否需要治疗- -有的说需要有的说不需要，，这边的医生给我开了10盒甘百迪（叶下珠胶囊）。 是否得当？

追答

先按医生的意思吧。