肛周脓肿破损后为什么不能自行愈合

Question

如题所述

Answer 1

　　专家解析说，肛周脓肿自行破溃或手术切开引流后，创口可长期不能闭合，常有脓液流出来，这种不能愈合的起因有：　　１、内口的存在，专家解析说，脓肿虽已破溃或切开引流，但原发感染源在直肠内肛窦处，肛窦炎、肛腺感染继续存在，肠腔内污染物仍不断地从内口进入感染灶，再扩散到肛管直肠的四面间隙中，当脓肿破溃或切开后便形成了继发性外口，脓性分泌物不断流向外口，长期的炎症刺激及反复感染，引起脓腔壁的结缔组织和肉芽组织不断增生，缩窄成管状，外口缩小，脓液排出，炎症减轻时外口暂时闭合。但内口继续感染，可重新肿痛、化脓、外口又流脓不能愈合。　　2、直肠内的粪便、肠液和气体可继续不断进入瘘道内口，刺激管壁，肉芽增生变厚，使管腔难以闭合。　　3、腔引流不畅或外口闭合缩小，这种创口时闭时溃是本病特点，脓液储积腔内，引起脓肿再发，可穿破形成新的支管和瘘道，所以在肛周皮肤上可发生两个以上的多个外口。　　4、脓腔多穿过肛门括约肌，由于炎症刺激，使肛门括约肌常处于痉挛状态，使脓腔形成的管道弯弯曲曲，又细又长脓液不易排出，引起脓腔总是有残余的脓液，使瘘道经久不愈。