判断 精神分裂症 抑郁症 强迫症 妄想症

Question

患者信息：女 17岁

今年我十七岁 表面性格很好 甚至从没在学校里生过气 可实际上 我生气起来动不动就是撞墙 跳楼 吃安眠药 非常斯底里 根本不像我自己 尝试自杀过好多次了 我人缘广 朋友多 但实际上我不喜欢和人接触 总是一个人（我习惯伪装 强迫自己让别人喜欢 在不同人面前时不同的样子 这点我自己也控制不了 像是天生就要这样做似的) 行为散漫 平时都不愿吃饭 觉得吃饭是一件很麻烦的事 经常头痛 胃痛 犯困 却很喜欢胃痛的感觉 有点自虐倾向 会有些莫名其妙 但我认为很有必要的习惯 比如听音乐一定要分清耳机的左右 不然我会在听音乐时头痛（我不知道是不是错觉 可我就认为不怎么做一定会头痛 我也不知道为什么）睡觉的时候习惯把自己裹成粽子（包括夏天）要是被窝里有一点流动空气 就会觉得是有东西进来了 很恐惧 做事情会坚持一定的顺序 乱了就必须重做 经常洗手 一下课就洗 还觉得洗不干净 喜欢不自觉得自言自语 一个人对着空气或镜子扮演不同的人说话 把自己代入别人的身份 沉浸在自己的世界里 偶尔我还会听到一些别人听不到的声音 然后觉得很烦躁 走来走去 可那声音就一直跟着我 最后我得听很响的音乐才能平静下来 我会觉得别人的某些动作实在暗示我 可他们实际上没有要表达的意思 我不喜欢男生 然后我就一直劝自己要喜欢女生才正常 强迫自己（我自己也不知道为什么 而且总是反抗无效）所以我还是个同性恋 我从小就觉得自己应该做个男生 虽然我一点也不像 我睡眠不太好 经常一晚上醒2到3次 平时又觉得很累 不喜欢活动 脸上表情很少 还有 无论我多不开心 我还是会做出一副很开心的样子 像特定程序一样 不会表露出负面情绪 我会不自觉得撒谎 脸不红心不跳 我甚至认为我撒谎的东西是真的 有时候我还会记得一些根本从未发生过的事情 并坚信不移 而我最恐惧的是我对感情的淡漠 我以前一直是一个很重感情的人 无论友情还是亲情 可我现在竟然开始不在乎了 我有我热爱的兴趣 我喜欢绘画 可现在我几乎对什么都没兴趣 就算不做事情 也会莫名其妙的感到疲惫
我平时偏向面无表情 可伤心难过的时候会笑 越难过笑得越厉害

Answer 1

我认为你有重度的强迫症 在这个病的基础上诱发了抑郁症和妄想症 因为首先从你的生活习惯中就可以看出强迫症的严重性（对于顺序 东西摆放的位置 固定的无意义的生活习惯 特别是重复洗手）这些都是标准的强迫症现象 然后心理上 常常反复思考想象不必要或者不可能的小事情 回忆不好的片段 对于自己行为的矛盾感到痛苦又无法克制 独自一人特别是在公共场合时感觉难受等等 心理强迫严重后开始产生忧郁和妄想 因为某种程度上自己对于强迫的无法克制和失望让自己开始逃避 所以对事物失去原有的激情
以上是我自己的推测 当然 我不是专家 至于治疗 因为你的强迫比较严重 你可以试着在生活中的细节开始克制 比如出现强迫行为（洗手 摆放东西位置等 开始自言自语）时候马上暗示自己这是病 不是自己的原意 同时不断调整心态 出现强迫想法时候自我提醒并且马上转移注意力 这个比较难 要慢慢来 还有就是不断放松自己 多和朋友交谈 玩乐 如果你害怕交谈那就自己常常去空旷安静的地方散步 尽量减少自己在家独处的时间 多听听轻音乐 看看喜剧片什么的 这样心理生理同时调动 对于治疗强迫症还有抑郁幻想等问题都有很大帮助
如果还是不行就同时尝试服用药物 具体自己百度下强迫症吧 个人觉得主要还是要乐观豁达一些 还有就是要坚强 甚至可以想象这是先天的磨练 所谓欲寻光明 必先经历黑暗什么的 我也有强迫症 只是没你严重 所以我能理解 呵呵 祝早日康复追问

我确实经常回忆一些不好的事情 对小事也耿耿于怀 那要怎么才能忘记那些不好的事情 不去想它们呢 我不想再回忆了

追答

重复回忆不好的事情可能大部分是源于强迫症 这个只有靠长时间的治疗和调整心态 当然17岁时 谁都会有多愁善感和矛盾 人人都有 如果你什么都不回忆那才有问题了 对此不要太较真 其实你周围有很多同龄人和你一样 笑容之下未必真正快乐 只是大家都不想倾诉而已

Answer 2

强迫性神经症是一种以强迫症状为主要临床相的一类神经症，其共同点为：1病人意识到这种强迫观念、意向和动作是不必要的，但不能为主观意识加以控制。2病人为这些强迫意识所苦恼和不安。3病人可仅有强迫观念和强迫动作，或既有强迫观念又有强迫动作，强迫动作可认为是为了减轻焦虑不安而做出来的准仪式性活动。4病人自知力保持完好，求治心切。
因你还有听幻觉，那么你应该还有轻微的精神分裂症和妄想症。

Answer 3

本来想写很多的，怕你看了想太多，
所以简单点说，要早点去看医生
去精神科看医生，你现在去看心理医生没有多大用
要吃药的追问

嘿嘿 好人啊

Answer 4

"做事情会坚持一定的顺序 乱了就必须重做 经常洗手 一下课就洗 还觉得洗不干净"这是强迫症的表现。
“喜欢不自觉得自言自语 一个人对着空气或镜子扮演不同的人说话 把自己代入别人的身份 沉浸在自己的世界里 偶尔我还会听到一些别人听不到的声音 然后觉得很烦躁 走来走去”这是精神障碍的表现，但是也不排除严重抑郁症的情况。
“自杀 我不喜欢和人接触 总是一个人 面无表情 行为散漫 平时都不愿吃饭 觉得吃饭是一件很麻烦的事友情还是亲情 可我现在竟然开始不在乎了 我有我热爱的兴趣 我喜欢绘画 可现在我几乎对什么都没兴趣 就算不做事情 也会莫名其妙的感到疲惫”是抑郁症的表现。
总之，不管是上面的哪一种疾病，您都必须马上到正规的专科医院去检查治疗。不要到精神病院，大多是西药控制缓解，还这么小，就靠西药维持肯定是不行的。而且毒副作用很大。到治疗这方面疾病比较权威一些的正规医院就可以了。

Answer 5

你的很多情况与我非常相似，我是一个抑郁症患者，但我没有像你一样的强迫症状，所以不能肯定你是否也同时患有强迫症。 至于楼上所说的精神分裂和妄想症，我认为你没有。严重的抑郁症也是会产生幻觉幻听的。 建议你尽快就医，早日开始治疗，以免症状加重。

Answer 6

我感觉你的问题似乎有些严重,要及时的看精神科医生,做精神诊断, 不能耽误了，抓紧时间吧。你本身有一定的人格做基础，人格有障碍，但是现在又情感淡漠，幻听，妄想，而且年龄也是好发年龄，我希望你马上去看精神科医生，到正规的医院，精神病医院，不要到私人诊所。