化学毒物生物转化的一相反应，不包括什么反应
肝的生物转化作用
1．概念：非营养性物质在肝脏内，经过氧化、还原、水解和结合反应，使脂溶性较强的物质获得极性基团，增加水溶性，而易于随
胆汁或尿液排出体外的过程。
★ 非营养性物质
⑴概念：既不能构成组织细胞的结构成分，又不能氧化供能，其中一些对人体还有毒性的物质。
⑵来源：分内源性和外源性两类
① 体内代谢生成――内源性
如：氨基酸分解代谢产生的氨、胺、体内合成的激素、胆色素
②肠道吸收的腐败产物――内源性
如：胺、酚、吲哚、
硫化氢等；
③由外界进入体内――外源性
如：药物、毒物、有机农药、一些食品添加剂等。
2．场所：肝是最主要器官，但在肺、肾、胃肠道和皮肤也有一定生物转化功能 。
3．意义：对体内的非营养物质进行转化，使其灭活，或解毒；更为重要的是可使这些物质的
溶解度增加，易于排出体外。
二、生物转化反应类型
概述：生物转化过程所包括的许多化学反应可归纳为两相。
第一相反应包括氧化、还原、水解反应；
第二相反应为结合反应。
* 有些物质经过第一相反应即可顺利排出体外。
* 有些物质即使经过第一相反应后，极性改变仍不大，必须与
某些极性更强的物质结合, 即第二相反应，才最终排出。
如毒物或药物等大多数非营养物质在经过第一相反应后，常
续以第二相反应才完成生物转化。
（一）
氧化反应――最多见的生物转化反应
述：该反应由肝细胞中多种氧化酶系所催化，即在肝细胞的微粒
体、
线粒体及胞液中含有参与生物转化的不同氧化酶系，
包括加单氧酶系、胺氧化酶系、醛（或酮）脱氢酶系等。
1．醇类的氧化
⑴存在部位：胞液中
⑵催化的反应：醇脱氢酶（ADH)催化醇类氧化成醛
CH3CH2OH + NAD+ → CH3CHO + NADH + H+
2．醛类的氧化
⑴存在部位：胞液中
⑵催化的反应：醛脱氢酶(ALDH)催化醛类生成酸。
CH3CHO + NAD+ → CH3COOH + NADH + H+
述：
乙醇进入人体后，主要在肝中代谢。乙醇在醇脱氢酶催化
下，氧化生成
乙醛。乙醛再经醛脱氢酶催化，生成乙酸。
乙醛对人体有毒性，所以持续摄入乙醇，会损伤肝脏。
3．加单氧酶系（依赖细胞色素P450）
⑴存在部位：微粒体内(滑面内质网)
⑵组成：Cyt P450，NADPH+H+，NADPH-细胞色素P450还原酶
⑶催化的反应
RH + O2 + NADPH + H+ → ROH + NADP+ + H2O
⑷举例：苯胺
⑸特点：能直接激活氧分子，其中一个氧原子加入底物分子中，
另一氧原子被还原为水，故又称为混合功能氧化酶。
⑹生理意义：参与药物和毒物的转化。
4．胺氧化酶系
⑴存在部位：线粒体内
⑵催化的反应：催化胺类氧化脱氨基生成相应的醛
RCH2NH2 + O2 + H2O → RCHO + NH3 + H2O2
⑶举例：肠道吸收的腐败物质如
组胺、尸胺等
（二）还原反应
述：体内只有少数物质可在肝内被还原而转化。
1．主要还原酶：肝细胞微粒体中的偶氮还原酶类或硝基还原酶类。
2．反应供氢体：NADPH
3．还原产物：相应胺类
4．催化的反应：见课本P148
(三) 水解反应
1．主要酶类：酯酶、酰胺酶、糖苷酶等多种水解酶，分布于胞液中。
2．各类反应：见课本P149
（四）结合反应――体内最重要的生物转化方式
1．结合对象：凡含有羟基、
羧基或氨基的药物、毒物或激素均可
2．结合剂：葡萄糖醛酸、硫酸、
谷胱甘肽、甘氨酸、乙酰基、甲基等物质或基团
3．各类反应：其中尤以葡萄糖醛酸结合反应最为普遍。
三、 生物转化的特点
（一）个体差异性
述： 生物转化作用经常受年龄、性别、疾病及诱导物等体内、
外各种因素的影响，有个体差异。肝细胞损伤时，生物转
化能力低下，药物的灭活速度较低。因此，对肝病病人用
药应慎重，并注意选择、掌握剂量，避免加重肝的负担。
例1：新生儿肝内不能完全转化氯霉素，已发生氯霉素中毒
例2：氨基比林、保泰松等药物的转化能力老年人较差，女性
比男性强。
（二） 反应类型的多样性
述：一种物质在体内可进行多种生物转化反应，产生多种不同产物
例：解热镇痛药非那西丁（对酰
氨基苯乙醚）的代谢（课本P149）
（三） 反应类型的连续性
述：有些物质经过一步反应就能排出体外，但有些物质需要几步连续反应，且各种反应按一定顺序进行。
例：
乙酰水杨酸先进行水解，再进行羟化，最后与葡萄糖醛酸结合排除体外。
（四） 解毒致毒双重性
述：经过生物转化作用，有的毒性减弱或消失（解毒作用），有少数物质的毒性反而出现或增加（致毒作用）。另外，有的药物如环磷酰胺、大黄等需经生物转化才能成为有活性的药物。
例：
黄曲霉素本无致癌作用，但进入人体
内经生物转化可变为致癌物。所以，肝的生物转化作用≠解毒作用。