看牙齿能用医保吗

Question

如题所述

Answer 1

治疗牙齿是可以报销的，是可以走医保的。在社保规定的范围内，医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了。去口腔科看牙、补牙可以用医保报销的，治疗性质的牙科治疗才能用医保报销。按照标准看，镶牙、种植牙等于属于医疗美容范围，是不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险主要覆盖城镇在职和退休职工。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，城镇职工基本医疗保险基金主要用于支付参保人员因疾病、非因工负伤或者生育发生的符合规定的医疗费用。
在城镇职工基本医疗保险中，口腔治疗项目的报销范围主要包括：牙体缺损修复、牙列缺损修复、牙周病治疗、口腔黏膜病治疗等。具体报销比例因地区和个人所参加的医疗保险政策而异，一般在50%至90%之间。需要注意的是，种植牙、矫正牙齿等美容性质的口腔治疗项目一般不在报销范围内。
2、城乡居民基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险主要覆盖农村居民和城市未参加职工基本医疗保险的居民。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，城乡居民基本医疗保险基金主要用于支付参保人员因疾病、非因工负伤或者生育发生的符合规定的医疗费用。
在城乡居民基本医疗保险中，口腔治疗项目的报销范围和报销比例与城镇职工基本医疗保险相似。同样，种植牙、矫正牙齿等美容性质的口腔治疗项目一般不在报销范围内。
需要注意的是，虽然医保可以在一定程度上减轻看牙的经济负担，但对于一些高价值的口腔治疗项目（如种植牙、矫正牙齿等），医保报销的比例可能较低。因此，在选择口腔治疗项目时，需要根据自己的经济状况和治疗需求进行权衡。如果经济条件允许，可以考虑购买商业保险或者自费进行治疗，以获得更好的治疗效果和服务体验。
最后，预防胜于治疗。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁牙，可以有效降低患牙病的风险，减少因牙病导致的医疗费用支出。同时，养成良好的饮食习惯，避免过多摄入高糖、高酸性食物，也有助于维护牙齿健康。
综上所述，看牙齿是否能用医保取决于所参加的医疗保险类型以及具体的口腔治疗项目。在就诊时，建议向医生咨询该项目是否属于医保报销范围，以便了解具体的报销政策和比例。此外，为了确保医保报销的顺利进行，需要妥善保管相关的医疗费用发票和诊断证明，并在规定的时间内向医保部门提交报销申请。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。