买药用医保支付和自费有什么区别？

Question

如题所述

Answer 1

在购买药品时，使用医保支付和自费支付的主要区别在于报销率和价格。使用医保支付可以享受一定的报销比例，但是受到药品目录、限制和个人缴费等因素的影响；而自费支付则可以直接购买需要的药品。

在购买药品时，选择医保支付和自费支付有不同的优劣势。医保支付可以享受较高的报销比例，一般情况下药品报销率为50%~90%，部分特殊病种可以达到100%。但是，在实际操作中，受到药品目录、限制和个人缴费等因素的影响，有些药品可能无法享受报销甚至无法进入医保药品目录中。此外，医保支付还需要在就医时进行结算，一些门诊药品可能无法使用该方式支付。自费支付则可以避免以上问题，直接购买需要的药品。用户可以自行选择药品的品牌、规格和价格，并且无需在就医时进行结算。但是，自费支付的价格相对较高，需要承担更多的费用。需要注意的是，不同的医保政策和地区可能存在一定差异。在选择支付方式时，用户需要结合自身的情况进行综合考虑。

医保支付的药品报销比例是如何确定的？药品报销比例主要由国家和地方医保部门根据药品的实际情况进行确定。一般而言，药品的疗效、安全性、经济性等因素都会被考虑在内。特殊病种或罕见病种的药品报销比例可能会更高，甚至可以达到100%。

在购买药品时，使用医保支付和自费支付有不同的优劣势。医保支付可以享受较高的报销比例，但是受到药品目录、限制和个人缴费等因素的影响；自费支付则可以避免以上问题，但价格相对较高。在选择支付方式时，用户需要结合自身的情况进行综合考虑，并注意当地的医保政策和规定。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。