2023年异地门诊能报销吗

如题所述

2023年异地门诊能报销。
需要以下程序材料:
1、转诊证明。去外地看病的话想要用 医保卡 报销,那首先要在本地的医院开一个转诊证明,这个证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上;
2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章,这个盖章可不是随便医院的章都可以,必须是开转诊证明医院的 社保 窗口的盖章;
3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后,带着相关的资料去当地的设备局进行登记,这个登记主要就是为了在社保局备案,方便以后进行异地的 医保 报销;
4、医院发票。在异地看病报销主要还是住院治疗的报销,看完病以后让医院开一个发票,一定要保管好发票,这是报销的依据;
5、社保局报销。看完病回来以后要到所在地的社保局进行报销,带好相关的材料,包括:发票、 身份证 、户口本和社保卡等材料;
6、门诊报销。一般异地报销麻烦一点的就是住院治疗的费用,但如果在异地报销的是门诊的费用,则不必这么麻烦,只需要带回来发票到社保局进行报销即可。
异地医保门诊直接结算条件主要包括:
1、就医地与参保地签订协议:就医地的医疗机构需要与参保地的医疗机构签订异地就医联网直接结算协议,符合该协议的医疗机构才具备异地医保门诊直接结算的条件;
2、参保人要求:参保人需要在就医地的医疗机构提出异地医保门诊直接结算的要求,并提供相关的证件和资料;
3、参保人资格:参保人需要是在参保地正常缴纳医保费用的参保人员,并且未欠费;
4、就医地医疗机构资质:就医地的医疗机构需要具备符合规定的资质,如医疗机构执业许可证、医疗机构资质证书等;
5、就医地医疗机构审核:就医地的医疗机构需要审核参保人的医保资格,确认其在参保地没有欠费,并核实其相关信息。
综上所述,异地医保门诊直接结算的具体流程和要求可能因地区、国家和医保政策的不同而有所不同,具体操作步骤应遵循当地相关规定和医保政策。
【法_依据】:
《 社会保险法 》第二十八条
符合基本 医疗保险 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的 医疗费用 ,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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