双肺多发小结节,建议定期复查是怎么回事?

如题所述

小于或等于8 mm 的肺结节称为小结节。

“小结节”只是对肺内病灶的描述,并不能说明它们的性质。通常所说的癌是恶性病变,判断“肺小结节”是否为恶性病变,也就是癌,还需要进一步检查。

统计学数据显示:很多肺部良性或恶性病变均可表现为“小结”,如炎症、钙化、肺内淋巴结等,早期肺癌或转移性肺癌等恶性肿瘤只占一小部分。

关于肺结节的处理,2013年美国胸科医师学会(ACCP)推荐意见如下:

(1) 对于直径≤5 mm的纯磨玻璃肺结节,通常不需要随访。

(2) 对于直径5~10 mm的纯磨玻璃肺结节,每年复查1次CT,共3年。

(3) 对于直径>10 mm的纯磨玻璃肺结节,首次CT检查后3个月复查,若病灶持续存在,除非患者不能耐受手术,否则建议行非手术活检或外科手术治疗。

(4) 对于直径≤8 mm的部分实性肺结节,应于首次检查后3、12、24个月行CT扫描严格定期随访,此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大,应立即行非手术活检或外科手术治疗。

(5) 对于直径>8 mm的部分实性肺结节,需在首次检查后3个月复查CT,若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。

(6) 对于直径>15 mm的亚实性肺结节,无需复查CT,直接积极处理。

特定大小的肺结节,随访也就是复查是有必要的,应谨遵医嘱。

很多患者在体检或者其他原因需要做肺部CT或者胸片时,发现自己的肺部有很多的小结节,拿给医生看时,医生只是建议观察,定期进行复查即可,不用进行治疗。那么,肺结节到底是什么呢?

肺结节的发生机制至今并不是十分明确,目前认为与遗传和环境有关系,遗传易感者受到环境中的抗原的刺激,引发免疫反应,导致细胞聚集、增生及肉芽肿形成,也就是我们常说的肺部结节,部分患者的肺部结节会引起不同程度的肺功能异常,伴随着其他的症状,比如体重减轻、乏力等感觉;部分患者肺部结节直径比较小,既没有临床症状也没有肺功能的异常。

对于不同的情况我们要采取不同的处理方式,对于没有症状,肺部结节比较小,也没有肺功能损伤或者轻度的肺功能损伤的患者不必采取治疗,但需要定期复查,观察肺部结节有没有进展趋势;对于有严重的肺功能异常或者累及肺外器官的患者,需要使用激素治疗,激素使用时要注意患者的不良反应,也可以考虑配合其他免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。

总之,像题主这种建议定期复查即可的肺部多发的小结节,不必过度紧张,如果没有明显的肺功能异常的症状,或者其他全身症状的出现,只需要3-6个月做一次胸片或者肺CT检查就可以。但如果有肺功能异常或者其他症状的出现,需要及时就诊,以免延误病情。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2023-09-28

双肺多发小结节建议定期复查可能是由于以下几种原因:

    良性结节:检查发现肺部有微小结节,如钙化灶等,多与感染因素有关,因此考虑是良性结节的可能性较大。一般会建议患者定期复查,比如2周后复查胸部CT,观察肺结节有无变化。部分患者还可能0.5-1年复查一次即可。

    可疑肺结节:肺结节较大,但是恶性表现不明显的情况下,一般认为是可疑肺结节,可能是良性,也可能是恶性。对于这种情况,一般也是建议定期复查。如果结节没有变化可以逐渐延长复诊时间。如果有磨玻璃影、血流信号等,可以缩短复查时间或进行穿刺活检。

    不能明确原因的双肺多发微小结节:这种情况下医生通常无法立刻判断出结节的性质,因此建议定期复查,观察结节大小形态变化,如果有逐渐增大趋势,建议完善肿瘤标志物、PET-CT等检查帮助判断结节性质,必要时进行穿刺活检。

    总之,双肺多发小结节建议定期复查是为了观察结节的变化情况,确定结节的性质,以便及时采取相应的治疗措施。

第2个回答  2021-03-20
因为他可能会复发,而且会有癌变的倾向,所以我们一定要及时去医院复查,这样才会有利于我们的健康。
第3个回答  2021-03-20
第1点就是定期复查看这个恢复的怎么样,是不是有炎症,第2点看具体的愈合的效果怎么样,一定要定期的复查,第3点就是看有没有这个复发的可能性,所以要定期的复查。
第4个回答  2021-03-20
如果观察随访期间,肺部CT提示有往恶性肿瘤的倾向变化,主要看结节的大小、质地、密度、外形、是否有血管穿入,如果有恶性肿瘤的变化,就做微创胸腔镜手术切掉它,如果没有恶性倾向的变化,就可以继续定期复查。
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