月经为黑色的原因可能有以下几个:
1. 月经量大。月经量较大时,褐色的月经液体来不及与阴道分泌物完全混合,因而呈现较浓的褐黑色。这属于正常现象,通常月经量减少后会恢复红色。
2. 早孕。怀孕初期可能出现褐黑色阴道流血,这是由于着床时的小量子宫内膜脱落造成。如果伴有延迟月经等症状,建议做孕检。
3. 子宫内膜异位症。子宫内膜组织异位于子宫外,月经来潮时出血,出血量大且红黑色。常伴有痛经或贫血症状,需要妇科检查诊断。
4. 子宫肌瘤。子宫肌瘤阻塞宫颈导致积血,月经来时将积血排出,呈暗红甚至黑色。常伴有痛经等症状,需要彩超检查确诊。
5. 感染。子宫内膜炎、性病等阴道感染可以导致褐黑色病理性带下及异味,需要进行相关检查区分普通月经。
6. 出血异常。如血友病等凝血功能异常,阴道出血难以凝结,色素浓度高导致月经为暗红或黑色。需要检查凝血指标确诊。
7. 贫血。体内铁含量过低可导致月经颜色加深,这属于生理性黑红色月经,通常经过补铁治疗可以改善。