关于黑色素瘤，来看看我的

Question

我的肚脐眼上面（指皮肤上，不是在肚脐眼里）有一颗肉痣圆圆的，痣上面有一点点的黑色色斑，大概有3，4mm,，大概是出身就有的，反正记得很早就有了，不知道要不要紧，要不要去医院，刚刚看了非诚勿扰2，帮帮我吧
我那个痣上面的黑色色斑是最近几年才有的，小时候没有，最近身体也好，也可以跑完1000M，不是特别累。我这个会不会发生病变。
那我的问一下，我痣是棕色的，圆圆的应该是对称的，但是痣上面有一些黑色的斑点，练成片的，有点怕啊。

Answer 1

黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。

1.临床分型

(1)表浅蔓延型 最多见，约占70%。好发于50岁左右，女性多发于肢体，男性好发于躯干。其恶性程度介于雀斑型和结节型之间。早期表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色，大多数可呈玫瑰红或桃红色，其边缘呈锯齿状，并使皮肤纹理消失。辐射生长期持续1～12年，此期内发生淋巴结转移者不到5%。

(2)雀斑型 占10%～15%，为四型中恶性程度最低的一种。好发于头、颈、手背等暴露部位，多见于60～70岁，女性多见。临床上表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。当辐射生长伴有垂直生长时，局部呈灶性隆起，颜色仍为棕黄色，淋巴结转移率为25%左右。

(3)结节型 为四型中恶性度最高的一型，占12%左右，好发于50岁左右，男女之比为2∶1，好发于背部。临床为灰色带有桃红色彩的结节，当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色，呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物，垂直生长为其唯一生长方式，病程进展迅速，一般持续数月至1 年，并较早发生溃疡和淋巴结转移。本型预后较差。

(4)肢端色斑样黑素瘤 主要发于手掌、脚底及甲下，辐射生长期皮损为棕黄、棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展，辐射生长期持续1年左右，不及时处理则进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，预后亦差。

2.临床分期 根据原发灶的范围、淋巴结转移的情况和影像学检查有否远隔转移等结果来估测病期。

(1)Ⅰ期：无区域淋巴结转移。

(2)Ⅱ期：伴有区域淋巴结转移。

(3)Ⅲ期：伴有远处转移。

总体上，若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能：

(1)颜色 杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色，其中尤以蓝色更为不好。

(2)边缘 常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

(3)表面 不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面。

(4)病灶周围皮肤 可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色。

(5)感觉异常 局部发痒、灼痛或压痛。

Answer 2

对于黑痣，一般为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部份。如果发现原有的黑痣边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错等情况，就可能是黑痣癌变。

看你的描述目前应该没什么关系，但是最好留意以后的变化。比如黑痣一段时间内有没有明显变大，颜色有没有明显加深，另外边缘有没有变得不规则，或者黑痣色素消失，表面有结痂形成这些情况，都应该引起高度的警惕。本回答被网友采纳

Answer 3

应该手术治疗，不要用手挠他，不要经常刺激他。

Answer 4