一、与水有关的命名
河南以其丰富的水资源而闻名，许多县市的命名与河流、湖泊等水体有关。根据治所与水体的相对位置，遵循“水北为阳，水南为阴”的原则，以下县市得以命名：
1. 洛阳：因位于洛水（今洛河）之北而得名。
2. 宜阳：因位于宜水之北而得名。
3. 濮阳：因位于濮水之北而得名。
4. 舞阳：因位于舞水（今三里河）之北而得名。
5. 汝阳：因位于北汝河之北而得名。
6. 淮阳：因位于淮水（今淮河）之北而得名。
7. 泌阳：因位于泌水（今泌阳河）之北而得名。
8. 汤阴县：因县城在汤水之南而得名，遵循“水南为阴”的原则。
9. 汝南县：因县城在汝水（今汝河）之南而得名。
10. 内黄县：因黄河以南为外，以北为内，得名内黄县。
一些县市因治所迁移或地理环境变化，名称仍保留至今。例如：
11. 沁阳：原治所在沁河北岸，现沁阳市区在沁河之南。
12. 荥阳：原以荥泽之北得名，现荥泽已不存在，名称沿用至今。
此外，还有一些县市因位于河流发源地或滨临河川而得名：
13. 济源：因地处济水之源而得名。
14. 栾川县：因鸾水（今伊河）源于此而得名。
15. 伊川县：因地处伊河川地而得名。
16. 洛宁县：因地临洛水（今洛河）而得名。
17. 临颍县：因地临颍河而得名。
18. 淮滨县：因地处淮河之滨而得名。
二、与山有关的命名
河南的山地也很多，以下县市因山而得名：
19. 平顶山市：因平顶山而得名。
20. 鲁山县：因鲁山而得名。
21. 确山县：因确山而得名。
22. 桐柏县：因桐柏山而得名。
23. 方城县：因方城山而得名。
24. 罗山县：因小罗山而得名。
25. 光山县：因浮光山而得名。
26. 中牟县：因牟山（今已无存）而得名。
27. 新密市：原密县因密岵山得名，后改市时取名新密。
三、与地形、位置、交通有关的命名
河南地处中原，地形多样，位置重要，交通便利，这些特点在一些县市名称中得到体现：
28. 巩义市：原巩县，因山河四塞，巩固不拔而得名。
29. 陕县：因四面环山，周成王时，周、召二公以陕原为界，分陕而治而得名。
30. 夏邑县：因地势洼下而得名。
31. 平舆县：因古代这里的挚国人根据地势平坦的特点，造出了四轮车，称“舆”，故得名。
32. 鄢陵县：因城在土陵之上而得名。
33. 西峡县：因位于西峡口而得名。
34. 三门峡市：取自黄河中的峡谷三门峡。
35. 孟津、延津二县：名称均来自黄河渡口。
36. 通许县：因地邻东京（今开封）通往许昌的大道而得名。
37. 驻马店市：因明代曾在此设置驿站而得名。
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