我对花粉过敏,要注意什么

如题所述

春、夏、秋季一到花粉季节就复发过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎,鼻子突然间变得异常干燥发痒、打喷嚏流鼻涕让我们控制不住过敏的发生,眼睛痒、流泪、咳嗽、气短等等这些症状对于花粉过敏症患者已不再陌生,而唯一不能让大家理解的,如何治疗才能不过敏呢?以下是目前对于花粉过敏症的治疗大全,近几年,对于过敏症的治疗已由单纯的抗组胺等对症治疗转入免疫抗敏治疗,尤其是人们熟悉的益生菌抗敏疗法,取得了不错的成果,人们对过敏的对抗正在发生着新的改变。
花粉过敏症有哪些过敏表现呢?
春季花粉过敏症最常见的就是在每年的4月到6月随着万物复苏,鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕、眼痒、耳痒、咽痒、流泪、咳嗽、气短、胸闷、气急等呼吸道过敏症全部表现出来,有的还会出现不同程度的皮肤过敏表现如:面部皮肤干燥发红、发痒、起红疹、起风团、皮肤瘙痒,划痕症等等,花粉过敏期的到来也让很多敏感人群的皮肤变得异常敏感,经常会不明原因的发生化妆品过敏等皮肤过敏表现的。
花粉过敏症年年治年年犯,如何治疗成了众多花粉过敏患者的呼声!
以下是收集的最贴近花粉过敏症治疗的大全
第一部分:病因治疗
一 特异性治疗
花粉症的特异性治疗是指针对致敏花粉而采取的病因治疗措施,由于特异性治疗针对性强,所以临床疗效较为肯定,副作用也很少,通常是变态反应科医生治疗花粉症的主要方法。
一、避免接触花粉
由于预防措施具有病因治疗性质,应是防治花粉症最有效的方法,避免接触花粉通常即可预防哮喘发作。但恰恰是这一点是众多过敏患者无法做到的。
当支气管哮喘病人被确诊为花粉过敏时,首先应尽量搞清对何种花粉过敏,以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况,在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括长期移居或花粉飘散季节暂时移居无或少有该种致敏花粉的地区,或在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中,通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。Feinberg等经曝片进行花粉计数的研究证实,当室外空气中的花粉含量是500粒时,室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒,而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0-10个,病人在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。
二、脱敏疗法
亦称特异性免疫治疗或减敏治疗,是目前花粉症的诸多治疗措施中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法。其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力。从目前的研究状况来看,IgE抗敏疗法( )可有效地预防或减轻花粉症的症状,总有效率可达80-90%甚至90%以上。 目前临床上较为常用的脱敏疗法主要有以下三种治疗方案。
(一)季节前脱敏疗法
这是花粉症最常采用的脱敏治疗方案,通常在花粉季节到来前3个月开始IgE抗敏疗法治疗,每天补充20-30亿的活性抗敏益生菌,当达到600亿活菌时就能够使机体在花粉季节到来时能够产生足够的抗过敏活性菌株,并自我繁殖,达到长效的抗过敏作用,与常年性免疫治疗相比,季节前脱敏疗法的优点是可以大大缩短了疗程,且疗效相似。
功效范围: 抗过敏益生菌有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成,迅速缓解过敏症状,促进脾脏细胞因子IFN-γ的分泌量,调节免疫细胞活性平衡,调节免疫系统,提高机体免疫力,调整过敏体质,帮助维持消化道机能,降低致癌物对细胞的影响。
抗过敏机理:
一、降低血清IgE抗体生成。
IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性。1966年,瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE,并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体,正常人血清含量极低,为10~10 000U/ml.而过敏患者血清IgE含量显著高于正常人。益生菌每盒所含高达200亿的活性菌株,可迅速降低人体血清中过多的IgE抗体,缓解过敏症状。
二、促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ。
根据分泌细胞因子种类的不同,将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群,TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节,IL-4促进IgE合成,而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。益生菌冲剂促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ有利于调整过敏体质。
贮藏方法:保持密封,置放于阴凉干燥处或冷藏。
适应人群:患过敏性疾病或过敏体质人群,包括婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期妇女及成人。优点:目前对于季节性过敏的脱敏提前防治法已被口服免疫调节剂(抗过敏益生菌株)更多受到患者的首选,因其方便性、安全性都是过敏患者的首要选择。
缺点:对于提前防治在众多季节性过敏的患者中还没有达到共识,人们总是过敏了再行治疗所以教育工作任重而道远。
(二)常规免疫疗法
常规免疫治疗是一种常年进行的脱敏疗法,通过每周2 次注射逐次递增浓度的花粉浸液,争取在3-4个月达到对相应致敏花粉的最大耐受量,此时机体可产生足够的特异性IgG封闭抗体,从而使花粉症病人的临床症状缓解或消失,然后改用每周1-2次甚至每两周一次的维持注射治疗,在下一个花粉季节来临前可以缩短脱敏注射的间隔时间,改为每周2次。常规免疫疗法通常需要连续治疗3-5年或5 年以上才能巩固疗效。与季节前脱敏疗法相比,常规免疫治疗疗程长、花费大,但疗效更为可靠而持久,特别是对多个花粉季节过敏的患者如既对春季花粉过敏,也对夏秋季花粉过敏的病人较为适用。
优点:针对性强。
缺点:适应范围窄,疗程漫长多达几年之久,花费大很难有人坚持下来。
抗过敏药物:
肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂是用于预防和治疗花粉症的主要药物,该类药物主要是指色甘酸钠类及其相似的药物,包括色甘酸二钠、色丙羟钠和曲尼斯特等肥大细胞膜稳定剂以及近年来发现的、至今无法分类的药物如Nedocromil Sodium 和氮卓斯丁等药物。发病季节前和发病季节中连续使用此类药物可以有效地预防哮喘的发作。
(一)色甘酸钠; 是临床上最为常用的肥大细胞膜稳定剂,季节前提前吸入可有效地预防花粉症发作。有粉雾剂和气雾剂两种剂型,粉雾剂借助胶囊和旋转吸入器吸入,每个胶囊20mg,每日吸入4次。此方法目前较少使用。
(二)曲尼斯特; 是一种口服有效有效的肥大细胞保护剂,常规口服剂量是0.1g,每日3次。通常在发病前2周开始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年发现的一种预防和治疗支气管哮喘的药物, 开始曾一度误认为是类似色甘酸钠的药物,现已证实与色甘酸钠完全不同,国外已投入临床使用,常用吸入剂量是4mg,每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine); 是一种很有发展前途的防治花粉症的新药,既具有肥大细胞膜和其他炎性细胞膜稳定作用,又有拮抗多种炎性介质的作用。常用口服剂量是4-8mg,每日2次。
抗组胺药物
虽然以扑尔敏为代表的第一代抗组胺药物在防治花粉症中有较好的疗效,但由于嗜睡等副作用较强而逐渐被临床医生所摒弃。近年来发现某些第二代无嗜睡作用的抗组胺药物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心脏毒副作用,使用量开始减少,某些国家已禁止使用。现在许多第三代既无嗜睡作用也无心脏毒副作用的抗组胺药物已经问世,这些药物已在治疗花粉症方面已取得了良好疗效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
临床研究表明非索非那丁有较强的抗过敏效应,临床研究证实,连续口服非索非那丁四周后,花粉症以及其他过敏患者在症状评分、可以显著改善过敏性鼻炎的临床症状,同时可以减少支气管解痉剂的用量、提高肺通气功能指标和气道反应性等方面均有显著改善,以生活质量改善作为评价指标对1 948例季节性过敏性鼻炎服用60 mg,每日一次,结果表明非索非那丁不仅可以显著改善鼻部症状,而且还能提高患者的生活质量。目前非索非那丁已成为欧美各国治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病和花粉症等过敏性疾病的主要药物。
(二)左旋西替利嗪(levocetirizine)
左旋西替利嗪是第二代抗组胺药西替利嗪的替代产品,于2001年2月上市,为第三代抗组胺药,主要用于过敏性鼻结膜炎、花粉症和过敏性皮肤病等,具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。
(三)地氯雷他定(desloratadine)
地氯雷他定为第二代抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢产物,其药理作用氯雷他定相似,但作用更强,副作用更少。
(四)氯雷它定(Loratadine)
为长效、无中枢神经系统抑制作用的第二代抗组胺药物。百为坦起效较快,作用可以持续24小时,每日口服一次,每次10-20mg即可有效控制花粉过敏的症状,近年来发现氯雷他定有较为严重的心脏副作用,临床已经逐渐弃用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也属第二代抗组胺药,口服后1小时作用达高峰,作用时间可持续24小时,该药除崐具有拮抗组胺的作用外,还可抑制炎区的嗜酸细胞浸润,临床研究证实西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症状,常用口服剂量为每日1次,每次10-20mg。有轻微的中枢神经系统抑制作用,近年来也发现西替利嗪具有较为一定的心脏副作用,临床使用已经逐渐减少。
三、糖皮质激素
包括吸入给药和全身给药二种给药途径,目前以吸入给药为主。供吸入的糖皮质激素制剂包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等气雾剂,通常应在花粉季节前一周开始吸入,至发病季节结束前一周左右停药。吸入糖皮质激素吸入疗法的疗效较为可靠,副作用也较全身用药大大减少。对口服抗组胺药和吸入色甘酸钠无效的病人可以考虑吸入糖皮质激素。中度以上花粉症患者应该以吸入糖皮质激素治疗为主。
对于合并哮喘的花粉症患者可采用联合用药如舒利迭粉雾剂或信必可粉雾剂,但不宜久用。对于发作时间不超过3周且发作时间较为固定者,也可考虑使用曲安缩松等缓释长效糖皮质激素制剂,注射一次可使药效维持3-4周,每年注射一次可使病人安然度过发病季节,但副作用相对较大,应该注意其适应症,并应征得患者的同意。有糖皮质激素禁忌症的病人不宜使用。
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第1个回答  2020-03-10
  又是一年花开时,春天的到来,外出游玩的人群逐渐增多。妈妈们都喜欢带着孩子到公园绿地活动。然而,春天百花盛开,花粉的数量和种类急剧增多,对许多过敏孩子的健康造成威胁。
在家呆的时间太久,好不容易可以去外面透透气。杭州市民周女士带五岁多的孩子去踏青,在油菜花地里玩了很久,回家以后孩子脸上就开始有小的红点。“开始我以为孩子只是热得出湿疹了。”周女士说,后来孩子的胳膊、背部皮肤也开始出现小红点,还不停打喷嚏、咳嗽、流鼻涕。周一上午,在浙江省儿童医院,儿科主任医师程燕诊断后告知周女士,宝宝不舒服是因为患上了花粉过敏。
  程燕医生指出,最近门诊前来就诊的多数患儿症状相似,多半与天气、花期有关,这些孩子往往在户外活动后,出现干咳、胸闷、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。面对这种情况,家长该如何应对呢?
  首先让我们来了解一下什么是花粉过敏症?花粉过敏有哪些危害?
  很多人以为花粉过敏是小事,不会对身体产生什么恶劣影响,这种掉以轻心的思想是大错特错的。这里要告诉大家的是,花粉过敏不采取及时治疗,长期拖延不治,很容易恶化为慢性哮喘、鼻咽炎、结膜炎、肺炎等呼吸系统疾病,严重的导致心力衰竭、肝肾损害等致命性疾病,尤其是患花粉过敏的中老年人,出门和气候变化的时候,由于他们的细胞免疫力本身就相对低下,一旦过敏爆发,咳喘剧烈,血流加速,血压突然升高,很容易发生休克和脑卒死等后果,绝不是危言耸听,已经有无数因咳喘难止而突然毙命的例子。所以,不要以为花粉过敏是小事,仅其不断发作、流涕、鼻塞、奇痒难止等症状,就已经严重影响到人们的生活与工作了! 
  花粉过敏有哪些症状和特点?
  在自然界,花粉是一种主要的致敏原。每当春暖花开之际,最容易引起花粉过敏的多为种子树,如枸树、蓖麻、地肤、法国梧桐等。这些植物花粉量大、体积小,空气中含量高,在风起的日子更容易传播,所以春天郊游时出现花粉过敏者更多。
  花粉之所以会引起人体过敏,是由于花粉内含有丰富的蛋白质,其中某些蛋白质成分是产生过敏的主要致敏源。
  花粉过敏主要有四种症状:
  1、过敏性哮喘,表现为阵发性咳嗽、呼吸困难、有白色泡沫样黏液、突发性哮喘发作并渐重,好后与正常人无二;
  2、过敏性鼻炎,表现为鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等;
  3、过敏性结膜炎,表现为小儿的眼睛发痒、眼睑肿胀,并常伴有水样或脓性黏液分泌物出现;
  4、过敏性皮炎,皮肤出现红斑、丘疹、细小鳞屑,有瘙痒感或灼热感,多为在野外皮肤接触花粉后受阳光照射引起。
  据研究资料显示,每株植物可累积产生上亿粒花粉,部分地区每平方公里产生10余吨花粉。在多风干燥天气,空气中花粉浓度更高。花粉飘在空气中,极易诱发敏感者产生过敏症状。
  找对方法,治疗花粉过敏才有效
  临床医学研究证明:人体内有两类细胞即肥大细胞和嗜碱粒细胞,它们广泛分布于鼻粘膜 ,肠胃粘膜以及皮肤下层结缔组织中的微血管周围和内脏器官的包膜中。这两类细胞中含有组胺、白三烯、5-羟色胺、激汰等过敏介质。在化学物质、空气污染、阳光辐射等环境因子刺激下机体内会产生大量自由基,自由基氧化后未能及时清除,将会破坏肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜,使细胞膜变性导致细胞不稳定。当不稳定细胞遇到过敏原后,抗原和抗体发生特异反应,导致细胞膜脱离,释放出过敏介质。过敏介质可引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增强、粘液分泌及组织损伤、从而引发过敏反应的发生。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。
  美国佛罗里达大学食品科学与人类营养学系的JenniferDennis及其团队在研究中发现,由罗伊氏乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌等菌株组成的欣、敏、康抗过敏益生菌,能够促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。欣、敏、康抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活化细胞内的转移蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,能够活化T细胞的发育。
  预防花粉过敏生活中必知:
  春季,对花粉过敏的人应避免接触花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等。如果外出春游,尽量避免到昆虫多的地方。外出前一定要做好防护措施。此外,妈妈们还需注意保持房间干燥,床垫和枕套等可多拿出来晾晒,家中可使用除湿器,保持室内干净,还应杜绝蟑螂等虫害进入家中。如果家中有人患过敏疾病,则不能养宠物。
  一般来说,辛辣的食物会使血管扩张,皮肤发红,加重花粉过敏,花粉过敏者要避免食用。另外也要远离一些引起过敏的刺激性食物,比如羊肉、甜食、酒等食物。
第2个回答  2016-11-28
远离过敏源啊!也可以尝试小剂量脱敏。或者营养素调理。
第3个回答  2016-11-28
花粉季节戴口罩
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