一些长时间卧床的老人非常容易引起压疮的病发,因为身体组织的长时间受压,使身体组织缺血缺氧性坏死,一般做好褥疮的护理。绝大多数压疮是能够预防的。
1. 避免局部组织长期受压:间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般2小时翻身1次,必要时每30分钟翻身1次。也可使用充气式压疮床垫。
2. 避免摩擦力和剪切力:摩擦易损害皮肤角质层,所以应防止患者身体滑动。半卧位时,为防止身体下滑移动,可在足底部放坚硬的木垫,并屈髋30°腘窝垫软枕。长期坐倚时应适当约束,防止患者身体下滑,协助患者翻身。更换床单及衣服时,一定要抬起患者身体,避免拖拉拽等动作,以免形成摩擦力而损伤皮肤。使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸,布垫或撒滑石粉,防止擦伤皮肤。
3. 保护患者的皮肤:保持患者皮肤和床单的清洁干燥,是预防压疮的重要措施。根据需要每日用水清洁皮肤,床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对易出汗大小便失禁的患者,应及时更换床单。
4.背部按摩护理:背部按摩可促进皮肤的血液循环,预防压疮等并发症的发生。向下至腰部、骶尾部喷褥疮消。
5. 增进患者营养:营养不良既是导致压疮的原因之一,也是直
接影响压疮愈合的因素。因此,对易出现压疮的患者,应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保证营养平衡,促进创面愈合。维生素C 和锌在伤口愈合中起着很重要的作用,对易发生压疮的患者给予补充。
6. 鼓励患者活动:鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床而导致的各种并发症,参与自己力所能及的日常活动
要积极预防压疮,采取局部治疗为主,全身治疗为辅的综合治疗措施。只有了解其发生发展规律,掌握防治技术,才能做好压疮的防治工作。