腰椎间盘突出症状?

如题所述

(1)腰痛:
腰痛是腰椎间盘突出症最早的症状之一,多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。腰痛的程度各人之间差异显著,症状轻者可以继续坚持工作,但不能从事重体力劳动:症状严重者疼痛剧烈,不能翻身,卧床休养,甚至需要肌内注射布桂嗪等镇痛药。

据统计,95%以上患者都有这- 症状,50%的患者同时为腰背痛和腿痛,约33%的患者先腿痛后腰背痛。腰痛可在明确的外伤或扭伤后出现,也可在无明显诱因的情况下出现。疼痛的范围比较广泛,主要是在下腰部及腰低部,以持久性疼痛为常见。

疼痛性质多为慢性钝痛,也可以是急性剧痛。急性腰扭伤即刻或几个小时内发生严重的腰痛,轻者可以耐受,重者卧床不起,翻身困难。卧床后急性腰痛逐渐减轻,数8或数周后感到腿痛。腰椎间盘突出症引起腰痛的机制尚不太清楚,可能与突出物刺激、牵张纤维表层、后纵韧带和硬膜囊前壁有关。

各种表现都是在椎间盘退变损伤的基础上,在诱因的条件下造成程度不等、部位不同的破裂突出的结果。当突出物压迫中线的纤维环后部、后纵韧带时,可产生背中线痛;当突出物离开中线0.5~0. 6cm时,可引起骶髂关节及腹股沟区疼痛。

(2)坐骨神经痛:
由于95%左右的椎间盘突出发生在L4/L5及L5/S1椎间隙,故大多数腰椎间盘突出症患者都有坐骨神经痛,其发生率占腰椎间盘突出症患者的82.6%。

疼痛部位由腰低部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部。疼痛性质以放射性刺痛为主,严重者可呈电击样疼痛。

放射痛一般多发生于.侧下肢,即髓核突出的侧。先腰痛后腿痛,最后腿痛重于腰痛是腰椎间盘突出症患者的主要症状特点。

少数中央型突出的患者可有双侧下肢放射痛,一般一侧轻,一侧重。咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加时,则诱发或加重坐骨神经痛。

解剖后表明,腰椎标本在屈曲位时,椎管内容积最大;在背伸位时,椎管内容积最小。因此,患者往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势,以使椎管容量增大,从而减轻疼痛。患者自诉站立比坐位时更痛,坐小板凳比坐高椅可减轻疼痛。多数患者不能较长距离步行,但骑自行车远行没有困难。

“步行不到几十米,骑车可行几十里”是腰椎间盘突出症患者坐骨神经痛特点的具体写照。其机制主要是由于突出物及其代谢产物对脊神经根的机械性或化学性刺激而致。此外,通过患者的窦椎神经也可出现反射性坐骨神经痛,即假性坐骨神经痛。

腰椎间盘突出症的最大特点是单侧坐骨神经痛,很少患者表现为双侧同时受累。若出现双侧根性痛,则大多见于中央型腰椎间盘突出症患者。

在高位椎间盘突出症患者中,病史较长者可出现坐骨神经痛伴腹股沟区痛,此系交感神经受刺激所引起的牵涉痛。

中央型腰椎间盘突出症常压迫突出平面以下的马尾神经,表现为双侧坐骨神经痛,会阴部麻木,排尿、排便障碍。

(3) 间歇性跛行:
又称运动性疼痛,患者行走-定距离后感腰部和腿部疼痛,并随行走距离增多感患肢疼痛和麻木加重,出现症状的早晚可因行走距离不等,当取蹲位或坐位短时间休息后,症状减轻,再行走后症状再出现,这种表现称为间歇性跛行。

其产生的机制及临床表现与腰椎管狭窄相似,系椎间盘组织压迫神经根和椎管容积减小,突出的椎间盘压迫神经根和椎管容积减小时,出现神经根充血、水肿等炎症反应。当行走时,因下肢静脉回流量增加,椎管内受阻的椎静脉丛逐渐扩张,加重了对神经根的压迫,引起缺氧,出现症状;或是在先天性骨性小椎管的基础上,又发生腰椎间盘突出、黄韧带增厚和结缔组织增生,导致马尾神经和脊神经受压损伤,而引起神经源性间歇性跛行。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-11-26
患有腰椎间盘突出的疾病,患者多是会感觉到腰部疼痛,有的患者还会出现坐骨神经痛,并且疼痛的感觉具有放射性,主要就是从臀部开始逐渐像大腿以及足背处放射。有的时候患者还会感觉到下肢疼痛、麻木;另外有的时候腰椎间盘突出还会压迫到马尾神经,患者会出现腰椎间狭窄的特异性表现,可能会有间歇性跛行的症状出现。如果患者有出现以上的症状,建议最好是去医院做腰部CT的检查,然后进行治疗。腰间盘突出的症状是有很多的,而且很多的症状患者是可以自己察觉出来的,比如腰部活动受限 ,大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。还有就是腰椎侧凸,这是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。一、腰痛。腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后送韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

二、下肢放射痛。虽然高位腰椎间盘突出但可以引起骨神经痛,但临床少见不足5%,绝大多数患者是腰四、腰五、腰五至骶一间隙突出。股神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方小腿外侧直到足部的放射疼痛。在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加聚,放射痛的肢体多为一侧,极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢的症状。

坐骨神经痛的原因是破裂的椎间盘产生化学物质的刺激,及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-11-30
我们生活中的很多因素都会导致腰椎间盘突出这种病出现,但很多人都不能及时发现自己的病情,这就导致病情一点点加重,带来的危害也不断增加,由此可见,了解腰椎间盘突出的表现是很有必要的,那么腰椎间盘突出症状都有哪些?我们这就通过文章了解一下。

腰椎间盘突出的4种表现:

1、出现单纯下肢痛:腰椎病中单纯下肢疼痛不适的这种情况虽然较少见,但是仍可在一些慢性退行性腰椎病之中成为最先出现的症状,一部分中老年患者是可以因为单纯的下肢麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成误诊漏诊。

2、出现肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫了神经时间比较长的人,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象,极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。

3、出现腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。

4、出现腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为,腰椎间盘突出之后刺激了纤维环的外层,和后纵韧带之中的窦椎神经纤维所产生的。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

上文为大家介绍了腰椎间盘突出的4种比较常见的症状表现,这些症状的出现就表明大家的身体出现了异常情况,需要大家引起重视,及时去医院检查确诊。如果患者的病情严重的话,患者一定要及时去医院接受治疗,这样患者菜户早日康复。
第3个回答  2020-11-30
典型症状
腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
其他症状
1.视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。
2.70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。
诊断依据
1.症状
腰痛,放射性下肢痛,马尾神经症状如大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。
2.体征
有坐骨神经受压的体征,大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,腰椎侧凸,肌力下降。
3.影像学检查
有明显的腰椎间盘突出,可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等。
第4个回答  2023-05-17

颈椎椎间盘具有缓冲和固定的作用,但是随着年龄的增长,椎间盘会分解和退化,会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力,椎间盘被挤压后,就会压迫神经,或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经,就会引发局部组织出现炎症,进而导致颈椎痛、麻木头晕等一系列症状。

正规有效的治疗方法 

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,中医认为,颈椎病为风寒湿邪所致,较多治疗颈椎病是以祛风散寒、活血化瘀为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。 

现在网络已经普及,很多事情人们都是通过网络来进行的。现在很多人就已经通过网络查找有效方法,大家可以微信搜索公众号:苗九善,就可以获得很好的保守治疗的方法,是最好的选择。因为无论是做手术,还是大的或者是微创,都会对我们精密的椎间盘组织有损害,

并且是不可逆转。

异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼,是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。 

颈椎病的传统治疗方法 

1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。 

2、手术治疗:颈椎病反复发病,且已有瘫痪征兆就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。 

3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓颈椎破坏和恢复颈椎活动度,阻止椎间盘和骨破坏,防止畸形和残废。

相似回答