我父亲于9年前买的太平洋长泰安康B！去年因高血压引起脑梗塞，去申请理赔的时候他们说买以前就有高血压！

Question

我父亲于9年前买的太平洋长泰安康B！去年因高血压引起脑梗塞，去申请理赔的时候他们说买以前就有高血压！说要是去做鉴定要交500块钱！鉴定不上就不理赔！但是就算鉴定上了他们说也是协商理赔！也就是只理赔一部分！要不就直接拒绝理赔！我想问下问改怎么做？~要是鉴定上了他们拒绝理赔我能怎么办？

Answer 1

你不是说9年前买的保险吗？怎么有成08年住院了？
如果确实是带病投保的，保险公司是可以不赔付的，但是该保险公司可能是看你投保9年了，如果达到赔付标准还是愿意赔付一部分，说明该公司算够意思的了。
想脑梗，一般都是要发病180天之后去做鉴定，要有条款约定的相应后遗症才能赔付。追问

是9年前买的保险！但是在08年的时候住过一次院~也就是02年买的保险~08年住过一次院！然后他们说08年的时候我父亲住院的时候上面写的是高血压史5年！买保险的时候没有病！高血压也不在他们的询问之内！再一个那个时候有没有高血压现在也不清楚！总之买保险以前绝对没有过这方面的病！也没住过院！而现在的就是他们说那个时候我父亲有病！想问下假如那个时候有也是他们体检的时候没看好或者那个时候根本没有！我该咋办呢、~

追答

第一：客户有如实告知的义务。但是据你说的现有证据推断，08年说有5年病史，那也是03年。也在投保之后，这个是没有道理不赔付的。就看该公司有没有找到你爸爸02年之前就有病的证据。
第二：客户也不要认为我就算有病，你保险公司没查出来就该赔，这是没道理的。因为投保时就算做体检，也不可能把什么方面都查一下。你可以想一下，现在得病了随便去做一些针对性的检查就要几千，那如果是没有针对性，大范围检查，那保险公司收的保费还不够检查费了。
所以，目前保险公司是没有足够证据用带病投保来拒付的。只是看你爸爸达到赔付标准没有，如果达到标准就该赔付。

Answer 2

投保之前是否真的存在高血压呢？如果真的存在，那就属于不如实告知，保险公司是可以拒赔的。追问

那个时候就没检查过！所以说的没有·现在保险公司的依据是说08年我父亲住过院！那次住院的时候医生问过~当时吃药也有三四年！所以就说了句也有几年了！他们就依据这个！想问下现在怎么能知道那个时候是否有高血压？郁闷！为什么买保险的时候他们不体检呢？

Answer 3

在投保时客户有一个如实告知义务，如果在投保之前就患病，保险公司有理由拒赔，但在保单生效1年后患病，保险公司就必须理赔，但要看情况：1 慢性病只赔一次，以后再患此病就免赔（这就是商业保险的残酷性）。2 偶发病赔多次。3 高血压属于慢性病。4 即使要赔也不是花多少赔多少，要看保险责任。