外地就医农村合作医疗怎么直接在当地医院报销

Question

如题所述

Answer 1

外地就医农村合作医疗报销的流程主要包括以下几个步骤：
1、办理转诊备案手续。携带患者身份证、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、选择就医医院。在异地住院就医时，需要先向参合地医保申请，批准了才可以。就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。
3、接受治疗并保留相关证明材料。在医院就医，办理新农合住院手续，出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
4、报销。携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构或社保经办机构结算相关费用。
新农合异地报销比例如下：
1、乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。
2、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。
3、市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。
4、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%。
5、省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。
综上所述，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。如果是长期异地居住的退休人员，应提前办理异地居住手续，发生医疗费用时带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。