各位大夫好,我24岁,一年零三个月前因车祸致使膑骨开放性骨折,膝关节前韧带损伤,股骨粉碎性骨折,入院后由于并存内伤,所以先对髌骨进行手术,采用刚爪固定,股骨牵引15天左右后进行手术。由于两处骨折在功能恢复方面存在矛盾,小幅度锻炼后膝关节弯曲只有45度左右,弯曲感到非常坚硬,拌有剧痛,随着骨伤愈合,行走功能彻底恢复,去年五一取掉髌爪后弯曲达到80度,但髌骨变形,关节明显增大。今年7月中旬取出股骨内固定,并进行松解后,弯曲达到90度,行走基本正常,配合中药外敷正进行功能恢复,但依然非常困难,弯曲膝关节剧痛,感觉阻力很大,肌肉萎缩,没有弹性,去康复医院了解大夫说僵硬的时间太长,完全恢复的可能性不大,请问现在影响恢复的主要问题在哪里?该具体进行哪些康复训练?可以彻底恢复么?做关节镜手术会有明显的效果么?