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儿童用药与成人大不相同,药物的不良反应较成人更为敏感,用药不当不仅影响身体健康,而且引发药物中毒事件时有发生。关于儿童该如何合理用药、日常用药存在的误区有:
误区一 减量服用成人药
有的家长会给孩子减量服用成人药。但是,儿童不是缩小版的成人,儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统和许多脏器发育均不完善,肾脏、肝脏的解毒和排毒功能也不健全,用药时要考虑儿童的生理特点,千万不可将大人的药给小儿随意服用。
误区二 只要发烧就用退烧药
发热是婴幼儿最常见的症状,其实它是机体的一个免疫增强过程,是人体必要的保护机制。
当然,过高的发热是有害的,若体温过高,甚至超过40°C,可能诱发高热惊厥等不良后果。因此,建议在患儿体温超过38.5°C时,适当使用解热镇痛药物。
解热镇痛药多属对症治疗,不能解除疾病的病因与诱因,有时可因用药掩盖症状而影响诊断。对于诊断不明的患儿,应避免使用解热镇痛药。
误区三 盲目服用镇咳药
咳嗽是人体的一种防御功能,当感到气管内有痰或有异物时,以主动的咳嗽运动将其排除,能清除呼吸道的分泌物或异物等“垃圾”,对人体是有益的;
同时,当呼吸道发炎或受到异物刺激时,就会给咳嗽中枢发出信号,于是便产生咳嗽这一生理反射,通过咳嗽可保持呼吸道畅通,有助于预防感染。如果一见咳嗽就服镇咳剂,咳嗽虽然止住了,痰液却潴留在呼吸道内,影响呼吸,且容易继发细菌感染。
有些家长,一见孩子几声咳嗽,就不分青红皂白地给孩子服用镇咳药,不但没有必要,而且非常有害。当患有呼吸道疾病而咳嗽时,用不用镇咳药,要视病情而定,及时明确病因,针对病因进行治疗。
误区四 仅根据症状选择用药
在现实生活中,经常遇到妈妈之间分享处方药的事儿。虽然有的疾病相同,但每个人用的药却可能差异很大。一些人听说别人的药物效果好就想换药,还有的人服用口碑好的药,效果却 不如别人显著,甚至出现明显的副作用。
这是因为药物是否会发挥出理想效果,与用药者生理、 疾病情况等很多因素有关。如果真想用同一种药,也要请医生检查,让医生来做判断。
误区五 不按剂量要求服药
肝、肾是人体药物代谢的重要器官。儿童器官尚未发育成熟,在应用药物时应关注其对孩子肝、肾功能、生长发育的影响;
儿童给药量需按照体表面积、年龄或体重计算。因给药量大或静点速度过快,导致的儿童药物不良反应时有发生。家长请不要自作主张给孩子增加或减少给药剂量。
误区六 多药同用需谨慎
孩子得病,一些家长以自己过去的病症与孩子对比,然后“对症下药”。如感冒,则给孩子服用速效伤风胶囊、康泰克等药品,服一种不放心,就“三管齐下”,殊不知不当的联合用药,易造成因服药过量而中毒。
误区七 长期服用维生素与微量元素
维生素类、微量元素不应作为补剂给儿童长期服用。在儿童服用前,应谨遵医嘱,必要时到医院做相应的检查,适量补充,不然有可能会起到适得其反的作用。
例如:儿童补钙过量,可能会导致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的还容易引起高钙尿症。同时,儿童补钙过量还可能限制大脑发育,反而影响正常发育。因此,为孩子补充微量元素,应在医生指导下进行。
误区八 随意服用中草药
有些人认为,中草药的安全性相对西药大一些,但如果随便服用同样可导致婴幼儿健康的损害。如夏枯草、菊花、鱼腥草、淡竹叶、芦根、等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油,可能加重婴幼儿的肝脏负担,损害肝功能等。
误区九 迷信新药、贵药
感冒发烧多由病毒引起,有其自然病程, 抗生素无效,新药、贵药不但不能治病,还会造成耐药性,一旦以后真患上了严重感染将无药可治。
腹泻同样如此,70%的水泻样便为病毒与产毒性大肠肝菌所致,只需多喝水,调整饮食,适当服一些消化酶类药物以及B族维生素即可解决,不必动用抗菌药,而且抗生素可引起肠道菌群失调。
误区十 药物与果汁、糖水同服
一些家长为了让孩子顺利服药或为掩盖药物的苦味,常常让孩子用果汁、糖水送服药物。这种服药方法是不科学的。
因为果汁多含有维生素C和果酸,这些酸性物质会导致一些药物提前分 解或溶化,不利于药物在小肠内的吸收;糖水特别是红糖含有较多铁、钙等元素和杂质,一旦与药液中的蛋白质和鞣质等成分相结合,就会起化学反应。
经过临床药理学家确认,有近50 种药物会与果汁发生反应。例如,柚子汁、橙汁和苹果汁会抑制部分抗过敏药和抗感染药的功效。服药与喝果汁、吃水果时间最好间隔1个小时。