肺部磨玻璃结节如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

肺磨玻璃结节是分好多种的，如果是大于3mm的结节，形态学上像肺癌的前期，这时需要手术切除。如果形态学上像炎症或者不典型的结节，这时需要消炎治疗一周，一个月后复查胸部CT进一步明确。如果肺结节小于3mm，建议消炎治疗，三个月复查一次CT。如果复查CT肺磨玻璃结节没有变化，半年复查。半年后复查如果仍然没有变化，需要一年复查一次。现在肺部磨玻璃结节非常多，一般先主张的方法是消炎治疗，尤其是年龄较大、基础疾病多、不能耐受手术的患者。还有年轻的患者，如果肺部出现磨玻璃结节，建议先消炎治疗，必要时可以行全身PET-CT检查进一步明确是否能够手术治疗。

Answer 2

随着人们对健康的重视及低剂量螺旋CT的发展，越来越多的人体检查出肺结节。尽管如此，很多人看到体检报告上写到“发现肺部结节，肿瘤不能除外，北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说建议定期随访”的结论时，相信没有人不恐惧担忧，家住黑龙江的陈女士也不例外。陈女士今年55岁，2016年冬季因感冒咳痰不止，在当地医院体检CT结果显示：肺结节斑片影，边界欠清，医生建议随访。
陈女士服药后，症状好转，没把肺结节当回事。2019年年初，一个很冷的早晨，她起床后受凉，咳嗽不止，痰中带血。在家人的陪同下去中国人民解放军总医院海南分院复查，CT结果显示：左肺上叶前段纵隔胸膜下见斑片影，边界欠清，双肺下叶新增了直径约7mm磨玻璃小结节影，边界清楚。
这次陈女士慌了，担心是肺癌。她想立刻手术将肺结节拿掉，但是遭到了很多医生的拒绝，医生说像这样的良性可能性大，建议随访。接连走访了好几个医院，得到的结果就是一样。
陈女士心想，建议随访？这得随访到什么时候。越长越大怎么办？这让陈女士每晚睡不着觉，吃不下饭，天天担惊受怕。
经人介绍，从黑龙江来到我处就诊。我给他进行了辩证诊断后，开始使用药用真菌。不到半年时间，胸不疼了，也不怎么憋气了。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说做CT检查发现，右肺下叶7mm的肺结节没有了，左肺下叶的7mm缩小至4mm了。陈女士非常高兴，直说疗效是真见效，真的好。
现在的陈女士，不仅不再害怕得肺癌，而且多年的老毛病也没有了，心悸、气短症状也得到了改善。
科普：
1.上述案例中，多发肺结节是怎么回事？
肺结节是影像学上一个密度增高的阴影，直径小于或等于3cm的类圆形的或不规则的病灶，边界清晰或欠清晰，可单发，也可多发。
有研究表明，大多数的肺结节都是良性的，尤其是5mm以内的肺结节。良性肺结节包括炎性假瘤、肺结核球、炎性性包裹病灶、矽肺结节等疾病导致的，通常来说，这类结节长期观察一般不会有明显的变化。而恶性的肿瘤则有可能是肺癌。
2.生活中如何预防肺结节？
(1)及早戒烟，对于吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚！
(2)避免接触二手烟、三手烟等，注意室内通风和厨房油烟机的使用，减少烟雾对人体的危害。
(3)养成良好的生活习惯，坚持锻炼，合理饮食，心态平和，精神愉悦等。
(4)对于雾霾天气，要减少外出，必须外出时，佩戴PM2.5口罩，并减少在室外停留的时间。
(5)长期吸烟者40岁以上的人，每年要定期体检CT。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说有症状要及时就诊，尤其是出现刺激性咳嗽和痰中带血症状时。

Answer 3

肺部磨玻璃状结节需不需要治疗要取决于结节的大小以及性质，如果结节小于5mm多数为良性炎症性结节，如果没有出现明显的临床症状一般是不用进行治疗的。但是如果结节大于5mm并且出现明显的临床症状，最好及时在医生的帮助下进行规范的治疗，具体的治疗方法要取决于病情的程度以及自身的体质情况。并且在治疗之前应需要做CT以及活检来明确结节的良恶性，在治疗期间应保持一个愉悦的心情，不要有多大的情绪波动以及给自己施加太大的心理压力。

Answer 4

肺部磨玻璃结节不用太过紧张，吃中药可以减小结节