我妈妈高位截瘫，躺在床上几个月后，两只手僵硬了，拉都拉不直？

Question

我妈妈有肺炎，平时用吸痰器吸痰，我注意到一吸痰的时候她的手就会往上提，后来久了就拉不直了。希望得到大家的帮助，谢谢。

Answer 1

生命在于运动，这话很真实。
上述情况患者两手僵硬并非是吸痰导致的，而很可能是疾病本身和护理不到位导致的。吸痰只是刺激患者呼吸道，导致其呼吸肌带动肢体而引起的手往上提的表现。
高位截瘫患者重在护理，这很重要，建议：
1.使患者呼吸道痰液排出的方法很多，诸如翻身叩背，雾化吸入，吸痰等，可尝试另外两种方法，此外还应加强抗炎治疗，必要时行痰培养加药敏。
2.加强护理，每两小时翻身叩背一次，避免褥疮，及时排痰。
3.加强多各关节的被动活动，可咨询护理人员关节护理的注意事项，保证上肢各关节被动活动。追问

那么应该怎么解决这个手的问题呢？会不会一直僵硬着？

追答

神经损伤有可能导致关节僵硬，医学上称折刀样或铅管样强直，但是随着部分神经的恢复，症状有可能改善，但此期间护理工作显得尤为重要，必须保证上肢的手、腕、肘、肩关节被动活动，先是缓慢的活动，然后再根据情况逐渐增加活动度，若是得到很好的活动后，预期这种僵直症状会得到一定的改善的，若是不予活动，很快肌肉就会萎缩，关节就会僵直，肢体还有可能形成血栓，病人的后期生活质量就可想而知了。

Answer 2

肺炎是神经不能支配调节隔肌功能而呛出痰液所发生坠积性肺炎，两只手僵硬拉不直是治疗缺乏迟发脊髓再度损害导致的痉挛性强直。除此之外还应有抽筋现象存在，不能通过正确治疗而恢复改善神经功能，病情会逐步加重，严重时会危机生命。高位截瘫必是颈部脊髓损伤所致，早期手术目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过，为神经功能的恢复创造有利的条件，但手术不能恢复神经，受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。治疗方案：中西复合治疗增强改善神经受伤局部血液循环，并采用脊髓神经再生之药兴奋激活术后麻痹休克的神经细胞以支配肢体运动等各种功能获得早日复。需帮助请发来术前后磁共震以及最近的磁共震和手术记录。